CIRU :) at Universidad Nacional de San Agustin

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DEFINICION DE LA HORA DORADA:

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9 PASOS PARA LA EVALUACION Y MANEJO INICIAL:

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QUE ES EL ABCDE

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INTUBACION INMEDIATA

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ELEMENTOS DE OBSERVACION CLINICA PARA DETECTAR HIPOVOLEMIA

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CONTROL DE HEMORRAGIA :

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QUE SE DEBE EVALUAR EN EXAMEN NEUROLOGICO: 

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C.ONTRAINDICACION DE SONDA NASOGASTRICA

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COTRAINDICACION DE SONDA URINARIA

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QE INCLUYE LA REVISION 2°

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MANEJO DE HERIDAS POR ARMA BLANCA Y DE FUEGO

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DIAGNOSTICO DE HERIDAS POR ARMA DE FUEGO Y BLANCA

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CIRU :)

DEFINICION DE LA HORA DORADA:

es. el tiempo que transcurre desde el momento del accidente hasta los 60 min que transcurre para la atención. desde el trauma hasta la atención.

CIRU :)

9 PASOS PARA LA EVALUACION Y MANEJO INICIAL:

1 la preparacion

2. el triaje

3. evaluacion 1 ° ABCDE con inmediata resucitacion

4. auxiliares para la revisión 1 ° y reanimación

5. Evaluación de la necesidad del traslado del paciente

6ta revisión 2 °

7. auxiliares para la revisión 2 °

8. reevaluación

9 cuidados definitivos

CIRU :)

QUE ES EL ABCDE

A: vía Aérea

B: respiración 

C: circulación

D: déficit neurológico

E: exposición, prevención de la hipotermia

CIRU :)

INTUBACION INMEDIATA

paciente inconsciente

respiración dificultosa o sin respiración espontanea

ECG menos de 9

intoxicación por drogas o bebidas alcohólicas

trauma maxilo facial severo

CIRU :)

ELEMENTOS DE OBSERVACION CLINICA PARA DETECTAR HIPOVOLEMIA

Nivel de conciencia: alteración por hipoperfusión cerebral

Perfusión de la piel: piel facial y de la extremidades frías, pálidas y sudorosas

Pulso: pulso rápido, ausencia de pulsos periféricos y centrales.

CIRU :)

CONTROL DE HEMORRAGIA :

1 compresión

2. colocar 2 vías

3. administrar cristaloides hasta 1L

4. control de FC, pulsos

CIRU :)

QUE SE DEBE EVALUAR EN EXAMEN NEUROLOGICO: 

Escala de glasgow

Tamaño y reflejo pupilar

Lesión de medula espinal

Signos de focalización 

CIRU :)

C.ONTRAINDICACION DE SONDA NASOGASTRICA

Trauma facial severo

CIRU :)

COTRAINDICACION DE SONDA URINARIA

Rotura uretral

Sangre escrotal

Sangre en meato urinario

Equimosis perineal

Próstata elevada o no palpable

CIRU :)

QE INCLUYE LA REVISION 2°

HCl

Revisión completa de pies a cabeza

Evaluación de signos vitales

CIRU :)

MANEJO DE HERIDAS POR ARMA BLANCA Y DE FUEGO

•Tratar el shock hipovolémico:

-Estabilizar la respiración y los signos vitales 

-Sangre o plasma

-Ante sospecha de herida penetrante intervención quirúrgica precoz.

CIRU :)

DIAGNOSTICO DE HERIDAS POR ARMA DE FUEGO Y BLANCA

 

-Exámen clínico

-Exploración de herida

-Exploración radiológica

-Neumoperitoneo 

-Neumotórax

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