EXAMEN FINAL MEDICINA at Universidad Del Norte | Flashcards & Summaries

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TESTE DEIN WISSEN

Paciente de 50 años alcoholico de larga data consume ostras crudas cuando visitaba region palafitica, donde se sabe que no hay manejo de aguad negras y la gente hace sus necesidades sobre baños que caen directamente al mar. Ese mismo dia bañandose en este sitio sufre un trauma en la pierna. Dos horas mas tardes acude a la urgencia con fiebre, hipotension y alteracion sensorial. En el examen de extremidades se observa eritema difuso en zonas de ampollas hemorragicas. ¿Cual seria el diagnostico mas probable?

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TESTE DEIN WISSEN

Infeccion por Vibria vulnificus

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TESTE DEIN WISSEN

signo de curvoisier terrier

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TESTE DEIN WISSEN

cancer periampular (cáncer de cabeza del páncreas)


Vesícula palpable no dolorosa 





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TESTE DEIN WISSEN

Clasificacion de Forrest en paciente con sangrado activo en napa, en sabana o babeante

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TESTE DEIN WISSEN

Forrest I B

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TESTE DEIN WISSEN

Segun escala ASA de anestesia, un paciente con enfermedad sistemica grave, una o mas enfermedades moderadas a severas con limitación funcional. Diabetes mellitus o hipertensión mal controlada, obesidad mórbida, hepatitis activa, alcoholismo, marcapaso, moderada reduccion de la fraccion de eyeccion, EPOC, ERC, IAM>3meses. clasifica como


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TESTE DEIN WISSEN

ASA 3

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TESTE DEIN WISSEN

Segun escala ASA de anestesia, un paciente declarado con muerte cerebral, cuyos organos seran removidos para donacion, clasifica como:


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TESTE DEIN WISSEN

ASA 6

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TESTE DEIN WISSEN

Caracteristicas de anemia ferropenica:

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TESTE DEIN WISSEN

Ferritina serica disminuida (<15)

Hierro serico normal

Reticulocitos bajos

Capacidad total de fijacion del hierro aumentada (tibc >60)

VCM disminuido

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TESTE DEIN WISSEN

Segun escala ASA de anestesia, un paciente moribundo que no se espera que sobreviva en las siguientes 24 horas con o sin cirugia, riesgo inminente de muerte; ruptura de aneurisma abdominal o toracico, trauma masivo, hemorragia intracraneal, isquemia intestinal o disfuncion multiorganica, clasifica como:


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TESTE DEIN WISSEN

ASA 5

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TESTE DEIN WISSEN

Que tipo de donante es un paciente con muerte encefalica?

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TESTE DEIN WISSEN

donante potencial

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TESTE DEIN WISSEN

Como calcular el NNT?

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TESTE DEIN WISSEN

1/(Proporcion de evento adverso en grupo control)-(proporcion de evento adverso en grupo experimental)

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TESTE DEIN WISSEN
Si la prevalencia aumenta:
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TESTE DEIN WISSEN
Aumenta el VPP y los falsos negativos 
Disminuye VPN y los falsos positivos 
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TESTE DEIN WISSEN

anestesia epidural

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TESTE DEIN WISSEN

Tecnica: Depositar anestesico local entre el ligamento  amarillo y duramadre.

Requiere mayor cantidad porque la duramadre es muy resistente al paso de la anestesia, ya que es una membrana impermeable

Tarda al rededor de 20min en hacer efecto

En general NO SON DE ESPERAR efectos respiratorios, a no ser que se empleen grandes cantidades o inyecciones continuas

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TESTE DEIN WISSEN

Segun escala ASA de anestesia, un paciente con enfermedad sistemica grave que es una constante amenaza para la vida; enfermedad grave o en etapa final, incapacitante, posible riesgo de muerte, infarto al miocardio <3 meses, isquemia cardiaca permanente o disfunción severa de la valvula, reduccion severa de la fraccion de eyeccion, sepsis, insuficiencia renal cronica no sometidos a dialisis regularmente programada, coagulacion intravascular diseminada; clasifica como:


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TESTE DEIN WISSEN

ASA 4

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Q:

Paciente de 50 años alcoholico de larga data consume ostras crudas cuando visitaba region palafitica, donde se sabe que no hay manejo de aguad negras y la gente hace sus necesidades sobre baños que caen directamente al mar. Ese mismo dia bañandose en este sitio sufre un trauma en la pierna. Dos horas mas tardes acude a la urgencia con fiebre, hipotension y alteracion sensorial. En el examen de extremidades se observa eritema difuso en zonas de ampollas hemorragicas. ¿Cual seria el diagnostico mas probable?

A:

Infeccion por Vibria vulnificus

Q:

signo de curvoisier terrier

A:

cancer periampular (cáncer de cabeza del páncreas)


Vesícula palpable no dolorosa 





Q:

Clasificacion de Forrest en paciente con sangrado activo en napa, en sabana o babeante

A:

Forrest I B

Q:

Segun escala ASA de anestesia, un paciente con enfermedad sistemica grave, una o mas enfermedades moderadas a severas con limitación funcional. Diabetes mellitus o hipertensión mal controlada, obesidad mórbida, hepatitis activa, alcoholismo, marcapaso, moderada reduccion de la fraccion de eyeccion, EPOC, ERC, IAM>3meses. clasifica como


A:

ASA 3

Q:

Segun escala ASA de anestesia, un paciente declarado con muerte cerebral, cuyos organos seran removidos para donacion, clasifica como:


A:

ASA 6

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Q:

Caracteristicas de anemia ferropenica:

A:

Ferritina serica disminuida (<15)

Hierro serico normal

Reticulocitos bajos

Capacidad total de fijacion del hierro aumentada (tibc >60)

VCM disminuido

Q:

Segun escala ASA de anestesia, un paciente moribundo que no se espera que sobreviva en las siguientes 24 horas con o sin cirugia, riesgo inminente de muerte; ruptura de aneurisma abdominal o toracico, trauma masivo, hemorragia intracraneal, isquemia intestinal o disfuncion multiorganica, clasifica como:


A:

ASA 5

Q:

Que tipo de donante es un paciente con muerte encefalica?

A:

donante potencial

Q:

Como calcular el NNT?

A:

1/(Proporcion de evento adverso en grupo control)-(proporcion de evento adverso en grupo experimental)

Q:
Si la prevalencia aumenta:
A:
Aumenta el VPP y los falsos negativos 
Disminuye VPN y los falsos positivos 
Q:

anestesia epidural

A:

Tecnica: Depositar anestesico local entre el ligamento  amarillo y duramadre.

Requiere mayor cantidad porque la duramadre es muy resistente al paso de la anestesia, ya que es una membrana impermeable

Tarda al rededor de 20min en hacer efecto

En general NO SON DE ESPERAR efectos respiratorios, a no ser que se empleen grandes cantidades o inyecciones continuas

Q:

Segun escala ASA de anestesia, un paciente con enfermedad sistemica grave que es una constante amenaza para la vida; enfermedad grave o en etapa final, incapacitante, posible riesgo de muerte, infarto al miocardio <3 meses, isquemia cardiaca permanente o disfunción severa de la valvula, reduccion severa de la fraccion de eyeccion, sepsis, insuficiencia renal cronica no sometidos a dialisis regularmente programada, coagulacion intravascular diseminada; clasifica como:


A:

ASA 4

EXAMEN FINAL MEDICINA

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