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TESTE DEIN WISSEN

Definición de EDA

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TESTE DEIN WISSEN

Presencia de heces líquidas o acuosas, asociada a un aumento de la frecuencia (al menos 3 en 24 horas) que puede ir acompañada de vómito o fiebre. La duración debe ser menor a 14 días.

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TESTE DEIN WISSEN

Agentes etiológicos más frecuentes en Colombia

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TESTE DEIN WISSEN

Más frecuente: rotavirus.

Bacterias más frecuentes: E. coli enteropatógena y enterotoxigénica y Salmonella spp.

Otros: Campylobacter y Shigella.

45% de los casos son desconocidos.

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TESTE DEIN WISSEN

¿Qué criterios se usan para identificar niños con alta probabilidad de IBI?

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TESTE DEIN WISSEN

Sangre macroscópica en deposiciones, pus en deposiciones, fiebre mayor a 39° C y estado regular o malo de hidratación.

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TESTE DEIN WISSEN

¿En qué casos se solicita coprológico o coproscópico?

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TESTE DEIN WISSEN

EDA de más de 7 días o con presencia de sangre macroscópica.

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TESTE DEIN WISSEN

¿En qué casos solicitamos coprocultivo?

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TESTE DEIN WISSEN

En sospecha de bacteriemia o septicemia.

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TESTE DEIN WISSEN

¿Qué criterios nos llevan a tomar la decisión de hospitalizar a un paciente con EDA?

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TESTE DEIN WISSEN

1. Deshidratación grave.

2. Signos de choque.

3. Alteraciones neurológicas.

3. Vómito persistente que impide la rehidratación oral.

4. Clínica sugestiva de enfermedad grave.

5. Reingreso por deshidratación.

6. Sospecha de deshidratación hipernatrémica.

7. Incapacidad de proveer cuidado adecuado en casa.
8. Factores de riesgo para muerte.

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TESTE DEIN WISSEN

¿Cuándo remitir a un nivel de mayor complejidad?

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TESTE DEIN WISSEN

1. Sospecha o confirmación de bacteriemia o sepsis.

2. Enfermedad concomitante.

3. Gasto fecal elevado o dificultad para la rehidratación.

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TESTE DEIN WISSEN

¿Qué solución es la más frecuentemente recomendada para corregir la deshidratación?

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TESTE DEIN WISSEN

Lactato de Ringer o solución polielectrolítica. SI no se tiene se puede usar solución salina al 0,9%.

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TESTE DEIN WISSEN

¿Cuánto líquido se debe poner en niños con algún grado de deshidratación para corregir esta?

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TESTE DEIN WISSEN

25 ml/kg.

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TESTE DEIN WISSEN

¿Cuánto líquido se debe poner en niños con deshidratación grave y cómo se pone?

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TESTE DEIN WISSEN

100 ml/kg de lactato de Ringer así:

1. Menores de 12 meses: 30 ml/kg en 30 minutos y luego 70 ml/kg en 5 horas y media.

2. Mayores de doce meses: 30 ml/kg en 30 minutos y luego 70 ml/kg en 2 horas y media. 

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TESTE DEIN WISSEN

¿Qué antimicrobianos se recomiendan para el tratamiento de la EDA?

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TESTE DEIN WISSEN

No se recomiendan en la mayoría de los casos, a excepción de:


1. Sospecha o confirmación de bacteriemia o sepsis.

2. Sospecha de infección por Vibrium cholerae.

3. Diarrea con sangre, fiebre mayor a 39° C y regular estado general.

4. Diarrea con sangre sin posibilidad de reevaluación clínica a las 48 horas.


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TESTE DEIN WISSEN

¿Qué casos requieren uso de antimicrobianos?

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TESTE DEIN WISSEN

Infección por Shigella, Giardia lamblia, E. histolytica o Salmonella sólo si son pacientes con riesgo de bacteriemia.

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Q:

Definición de EDA

A:

Presencia de heces líquidas o acuosas, asociada a un aumento de la frecuencia (al menos 3 en 24 horas) que puede ir acompañada de vómito o fiebre. La duración debe ser menor a 14 días.

Q:

Agentes etiológicos más frecuentes en Colombia

A:

Más frecuente: rotavirus.

Bacterias más frecuentes: E. coli enteropatógena y enterotoxigénica y Salmonella spp.

Otros: Campylobacter y Shigella.

45% de los casos son desconocidos.

Q:

¿Qué criterios se usan para identificar niños con alta probabilidad de IBI?

A:

Sangre macroscópica en deposiciones, pus en deposiciones, fiebre mayor a 39° C y estado regular o malo de hidratación.

Q:

¿En qué casos se solicita coprológico o coproscópico?

A:

EDA de más de 7 días o con presencia de sangre macroscópica.

Q:

¿En qué casos solicitamos coprocultivo?

A:

En sospecha de bacteriemia o septicemia.

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Q:

¿Qué criterios nos llevan a tomar la decisión de hospitalizar a un paciente con EDA?

A:

1. Deshidratación grave.

2. Signos de choque.

3. Alteraciones neurológicas.

3. Vómito persistente que impide la rehidratación oral.

4. Clínica sugestiva de enfermedad grave.

5. Reingreso por deshidratación.

6. Sospecha de deshidratación hipernatrémica.

7. Incapacidad de proveer cuidado adecuado en casa.
8. Factores de riesgo para muerte.

Q:

¿Cuándo remitir a un nivel de mayor complejidad?

A:

1. Sospecha o confirmación de bacteriemia o sepsis.

2. Enfermedad concomitante.

3. Gasto fecal elevado o dificultad para la rehidratación.

Q:

¿Qué solución es la más frecuentemente recomendada para corregir la deshidratación?

A:

Lactato de Ringer o solución polielectrolítica. SI no se tiene se puede usar solución salina al 0,9%.

Q:

¿Cuánto líquido se debe poner en niños con algún grado de deshidratación para corregir esta?

A:

25 ml/kg.

Q:

¿Cuánto líquido se debe poner en niños con deshidratación grave y cómo se pone?

A:

100 ml/kg de lactato de Ringer así:

1. Menores de 12 meses: 30 ml/kg en 30 minutos y luego 70 ml/kg en 5 horas y media.

2. Mayores de doce meses: 30 ml/kg en 30 minutos y luego 70 ml/kg en 2 horas y media. 

Q:

¿Qué antimicrobianos se recomiendan para el tratamiento de la EDA?

A:

No se recomiendan en la mayoría de los casos, a excepción de:


1. Sospecha o confirmación de bacteriemia o sepsis.

2. Sospecha de infección por Vibrium cholerae.

3. Diarrea con sangre, fiebre mayor a 39° C y regular estado general.

4. Diarrea con sangre sin posibilidad de reevaluación clínica a las 48 horas.


Q:

¿Qué casos requieren uso de antimicrobianos?

A:

Infección por Shigella, Giardia lamblia, E. histolytica o Salmonella sólo si son pacientes con riesgo de bacteriemia.

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