Gastroenterología at Universidad César Vallejo | Flashcards & Summaries

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TESTE DEIN WISSEN
Odinofagia
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TESTE DEIN WISSEN
Dolor: citomegalovirus, micosis
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TESTE DEIN WISSEN
Pirosis? Ardor? 
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TESTE DEIN WISSEN
RGE
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TESTE DEIN WISSEN
Regurgitación? 
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TESTE DEIN WISSEN
Retorno a cavidad oral

Acalasia
Zenker
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TESTE DEIN WISSEN
Disfagia esofagica 
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TESTE DEIN WISSEN
Sólido (mecánica) 
Progresivo
  • No baja de peso:  estenosis péptica,                    antec RGE
  • Baja de peso: Ca
Intermitente/súbita 
  • Anillo esofágico: mucosa, subm, muscul
  • Memb. esofágica: mucosa, submucosa
  • Esofagitis eosinofílica: traquealizada

Sólidos/líquidos (motora) 
Progresivo
  • Acalasia: joven
  • Esclerodermia: atrofia musc liso
Intermitente
  • Espasmo esofágico difuso: dolor tórax              imagen en sacacorcho
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TESTE DEIN WISSEN
Acalasia, características 
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TESTE DEIN WISSEN
Jovenes
Disfagia + regurgitación + ⬇️ peso
Esofagograma: pico loro/pta lápiz
Dx: manometria a tensión 
Tto: nifedipino, miotomia de Heller
       Actual POEM
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TESTE DEIN WISSEN
Esclerodermia, características 
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TESTE DEIN WISSEN
Disfagia + pirosis
Esofagograma: atrofia músculo liso
Tto: IBP
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TESTE DEIN WISSEN
Divertículo zenker
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TESTE DEIN WISSEN
Disfagia + regurgitación + Halitosis
Tto: miotomia 
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TESTE DEIN WISSEN
Plummer vinson
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TESTE DEIN WISSEN
Disfagia + anemia
Tto: dilatación + sulfato ferroso
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TESTE DEIN WISSEN
Tumores esófago 
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TESTE DEIN WISSEN
(+) frec benigno: Leiomioma
(+) frec maligna: epidermoide

1/3 sup, 1/3 med : epidermoide
1/3 inf : adenocarcinoma
Lösung ausblenden
TESTE DEIN WISSEN
Diferencia Ca esofágico
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TESTE DEIN WISSEN
                Epidermoide.             Adenocarcinoma 

socioeco:      Mal.                                Bien
Nutrición:      Mal.                                 Bien
Esofagitis crónica.                Metaplasia intestinal
Tabaco.                                    ERGE
48% distal, 42% medio.         95% distal
Cardias libre.                          Compromete cardias

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TESTE DEIN WISSEN
ERGE, características 
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TESTE DEIN WISSEN
Regurgitación + pirosis
GS: Ph métria
Tto: IBP + ⬇️ peso
Cx: Fundoplicatura de Neisen 360°
Complicac cronica: E. Barret
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TESTE DEIN WISSEN
Esófago de barrer, características 
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TESTE DEIN WISSEN

Blanco, varón, > 50a, obeso, familia, fumador

Bx: metaplasia intestinal en esófago
  • Epitelio cilíndrico reemplaza escamoso
  • > 1 cm UEC de la UEG

Tto: 
  • Bajo grado: IBP x 6 meses
  • Alto grado: tto endoscópico
  • Ca no invasivo: mucoectómia
  • Ca invasivo (subm) : quimiotp
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Q:
Odinofagia
A:
Dolor: citomegalovirus, micosis
Q:
Pirosis? Ardor? 
A:
RGE
Q:
Regurgitación? 
A:
Retorno a cavidad oral

Acalasia
Zenker
Q:
Disfagia esofagica 
A:
Sólido (mecánica) 
Progresivo
  • No baja de peso:  estenosis péptica,                    antec RGE
  • Baja de peso: Ca
Intermitente/súbita 
  • Anillo esofágico: mucosa, subm, muscul
  • Memb. esofágica: mucosa, submucosa
  • Esofagitis eosinofílica: traquealizada

Sólidos/líquidos (motora) 
Progresivo
  • Acalasia: joven
  • Esclerodermia: atrofia musc liso
Intermitente
  • Espasmo esofágico difuso: dolor tórax              imagen en sacacorcho
Q:
Acalasia, características 
A:
Jovenes
Disfagia + regurgitación + ⬇️ peso
Esofagograma: pico loro/pta lápiz
Dx: manometria a tensión 
Tto: nifedipino, miotomia de Heller
       Actual POEM
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Q:
Esclerodermia, características 
A:
Disfagia + pirosis
Esofagograma: atrofia músculo liso
Tto: IBP
Q:
Divertículo zenker
A:
Disfagia + regurgitación + Halitosis
Tto: miotomia 
Q:
Plummer vinson
A:
Disfagia + anemia
Tto: dilatación + sulfato ferroso
Q:
Tumores esófago 
A:
(+) frec benigno: Leiomioma
(+) frec maligna: epidermoide

1/3 sup, 1/3 med : epidermoide
1/3 inf : adenocarcinoma
Q:
Diferencia Ca esofágico
A:
                Epidermoide.             Adenocarcinoma 

socioeco:      Mal.                                Bien
Nutrición:      Mal.                                 Bien
Esofagitis crónica.                Metaplasia intestinal
Tabaco.                                    ERGE
48% distal, 42% medio.         95% distal
Cardias libre.                          Compromete cardias

Q:
ERGE, características 
A:
Regurgitación + pirosis
GS: Ph métria
Tto: IBP + ⬇️ peso
Cx: Fundoplicatura de Neisen 360°
Complicac cronica: E. Barret
Q:
Esófago de barrer, características 
A:

Blanco, varón, > 50a, obeso, familia, fumador

Bx: metaplasia intestinal en esófago
  • Epitelio cilíndrico reemplaza escamoso
  • > 1 cm UEC de la UEG

Tto: 
  • Bajo grado: IBP x 6 meses
  • Alto grado: tto endoscópico
  • Ca no invasivo: mucoectómia
  • Ca invasivo (subm) : quimiotp
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