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TESTE DEIN WISSEN

Mecanismo fisiopatológico de la reacción anafilactica

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TESTE DEIN WISSEN

Inmunológico mediado por IgE

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TESTE DEIN WISSEN

Tratamiento farmacológico de elección en la anafilaxia

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TESTE DEIN WISSEN

Adrenalina 0.3mg a 0.5mg IM cada 5-15 min hasta ceder con los sintomas.


Dosis pediatrica: 0.01ml/kg/dosis (maximo 0.3mg) IM en cara anterolateral del muslo

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TESTE DEIN WISSEN

Periodo de tiempo que se debe tener en observación a un paciente que tuvo una reacción anafiláctica

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TESTE DEIN WISSEN

4-6 horas 


Por que el 20% tiene recurrencia de síntomas (reacción bifásica)

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TESTE DEIN WISSEN

Como se continúa la evaluación diagnóstica de un paciente con reacción anafiláctica

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TESTE DEIN WISSEN

Con pruebas cutáneas

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TESTE DEIN WISSEN

¿Cuánto debe durar la inmunoterapia para evitar otra reacción anafiláctica?

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TESTE DEIN WISSEN

3-5 años


  • Se emplea siempre con el veneno.
  • La eficacia es > 90%
  • Induce producción IgG específica para el veneno.
  • Riesgo < 5% de presentar un nuevo episodio
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TESTE DEIN WISSEN

Principal causa de anafilaxia 

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TESTE DEIN WISSEN

Medicamentos y alimentos 


Antibioticos B-lactamicos, AINEs, ASA 

Cacahuate, frutos secos, pescado, marisco

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TESTE DEIN WISSEN

Estudio con mayor sensibilidad para el estudio de anafilaxia

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TESTE DEIN WISSEN

Determinación sérica de triptasa (> 10ng/ml)


Se detecta a los 30 min, valor máximo 1-2 h. 

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TESTE DEIN WISSEN

Varon de 15 años con antecedentes de asma y rinitis alérgica de cinco años de evolución, acude por presentar episodios de sibilancias diarios desde hace un mes, despertares nocturnos por disnea 4-5 veces por semana, sus síntomas nasales son perennes y consisten en rinorrea acuosa, a la EF presenta sibilancias bilaterales. ¿Cómo se clasifica el asma en este paciente?

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TESTE DEIN WISSEN

Asma persistente severo

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TESTE DEIN WISSEN

Método diagnostico de primera elección para asma

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TESTE DEIN WISSEN

Espirometría con prueba de reversibilidad post broncodilatador

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TESTE DEIN WISSEN

En un paciente con asma grave, cuál es la variabilidad esperada del flujo espiratorio máximo

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TESTE DEIN WISSEN

> 30%

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TESTE DEIN WISSEN

Tratamiento a largo plazo para el asma severo

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TESTE DEIN WISSEN

Corticoesteroides inhalados

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TESTE DEIN WISSEN

Varon de 17 años de edad sin antecedentes médicos relevantes, diez minutos después de haber sufrido la picadura de una abeja inicia con prurito dérmico generalizado y erupcion cutanea diseminada en cuello, tronco y extremidades, edema palpebral bilateral, disfonia, disnea y debilidad general. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

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TESTE DEIN WISSEN

Anafilaxia por veneno de himenoptero

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Q:

Mecanismo fisiopatológico de la reacción anafilactica

A:

Inmunológico mediado por IgE

Q:

Tratamiento farmacológico de elección en la anafilaxia

A:

Adrenalina 0.3mg a 0.5mg IM cada 5-15 min hasta ceder con los sintomas.


Dosis pediatrica: 0.01ml/kg/dosis (maximo 0.3mg) IM en cara anterolateral del muslo

Q:

Periodo de tiempo que se debe tener en observación a un paciente que tuvo una reacción anafiláctica

A:

4-6 horas 


Por que el 20% tiene recurrencia de síntomas (reacción bifásica)

Q:

Como se continúa la evaluación diagnóstica de un paciente con reacción anafiláctica

A:

Con pruebas cutáneas

Q:

¿Cuánto debe durar la inmunoterapia para evitar otra reacción anafiláctica?

A:

3-5 años


  • Se emplea siempre con el veneno.
  • La eficacia es > 90%
  • Induce producción IgG específica para el veneno.
  • Riesgo < 5% de presentar un nuevo episodio
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Q:

Principal causa de anafilaxia 

A:

Medicamentos y alimentos 


Antibioticos B-lactamicos, AINEs, ASA 

Cacahuate, frutos secos, pescado, marisco

Q:

Estudio con mayor sensibilidad para el estudio de anafilaxia

A:

Determinación sérica de triptasa (> 10ng/ml)


Se detecta a los 30 min, valor máximo 1-2 h. 

Q:

Varon de 15 años con antecedentes de asma y rinitis alérgica de cinco años de evolución, acude por presentar episodios de sibilancias diarios desde hace un mes, despertares nocturnos por disnea 4-5 veces por semana, sus síntomas nasales son perennes y consisten en rinorrea acuosa, a la EF presenta sibilancias bilaterales. ¿Cómo se clasifica el asma en este paciente?

A:

Asma persistente severo

Q:

Método diagnostico de primera elección para asma

A:

Espirometría con prueba de reversibilidad post broncodilatador

Q:

En un paciente con asma grave, cuál es la variabilidad esperada del flujo espiratorio máximo

A:

> 30%

Q:

Tratamiento a largo plazo para el asma severo

A:

Corticoesteroides inhalados

Q:

Varon de 17 años de edad sin antecedentes médicos relevantes, diez minutos después de haber sufrido la picadura de una abeja inicia con prurito dérmico generalizado y erupcion cutanea diseminada en cuello, tronco y extremidades, edema palpebral bilateral, disfonia, disnea y debilidad general. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A:

Anafilaxia por veneno de himenoptero

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