Lerntag 55 HNO at TU Dresden

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Was ist das positive Recruitment?

Wann ist es vorhanden?

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Was ist das negative Recruitment?

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Welche Art des Recruitments ist bei kochleären Schallempfindungsstörungen vorhanden?

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Welche Art des Recruitments ist bei retrokochleären Schallempfindungsstörungen vorhanden?

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Wann ist der Rinne-Versuch positiv?

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Was bedeutet beim Weber-Versuch eine Lateralisation in das normal hörende (oder Rinne positiv getestete) Ohr?

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Was bedeutet beim Weber-Versuch eine Lateralisation in das hörgeschädigte (oder Rinne negativ getestete) Ohr?

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Was ist eine Schallempfindungsstörung?

Welcher Test?

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Was ist eine Schallleitungsstörung?

Welcher Test?

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Wie kann man in der Sprachaudiometrie zwischen Schallleitungsstörung und Schallempfindungsstörung unterscheiden?

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Was ist der SISI-Test?

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Was ist die Methode der Wahl beim Neugeborenen-Hörscreening ?

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Lerntag 55 HNO

Was ist das positive Recruitment?

Wann ist es vorhanden?

Bei einem positiven Recruitment ändert sich die Lautheitsempfindung mit steigendem Lautstärkepegel. Bei seitendifferentem Gehör werden auf dem schwerhörigen Ohr bei zunehmender Lautstärke der Töne diese gleich laut wie auf dem gesunden Ohr gehört. 


Vorhanden bei kochleären Schallempfindungsstörungen (z.B. Lärmtrauma)

Lerntag 55 HNO

Was ist das negative Recruitment?

Das Verhältnis des Lautheitsempfindens von gesundem und krankem Ohr bleibt bei jedem Lautstärkepegel gleich, das heißt, dass unabhängig von der Lautstärke, das kranke Ohr weniger gut hört als das Gesunde. 


Vorhanden bei retrokochleären Schallempfindungsstörungen

Lerntag 55 HNO

Welche Art des Recruitments ist bei kochleären Schallempfindungsstörungen vorhanden?

Positives Recruitment


Bei einem positiven Recruitment ändert sich die Lautheitsempfindung mit steigendem Lautstärkepegel. Bei seitendifferentem Gehör werden auf dem schwerhörigen Ohr bei zunehmender Lautstärke der Töne diese gleich laut wie auf dem gesunden Ohr gehört.

Lerntag 55 HNO

Welche Art des Recruitments ist bei retrokochleären Schallempfindungsstörungen vorhanden?

negatives Recruitment


Das Verhältnis des Lautheitsempfindens von gesundem und krankem Ohr bleibt bei jedem Lautstärkepegel gleich, das heißt, dass unabhängig von der Lautstärke, das kranke Ohr weniger gut hört als das Gesunde.

Lerntag 55 HNO

Wann ist der Rinne-Versuch positiv?

Luftleitung besser als Knochenleitung → Physiologisch und bei Schallempfindungsstörung des getesteten Ohrs

Lerntag 55 HNO

Was bedeutet beim Weber-Versuch eine Lateralisation in das normal hörende (oder Rinne positiv getestete) Ohr?

Hinweis auf eine Schallempfindungsstörung der Gegenseite

Lerntag 55 HNO

Was bedeutet beim Weber-Versuch eine Lateralisation in das hörgeschädigte (oder Rinne negativ getestete) Ohr?

→ Hinweis auf eine Schallleitungsstörung dieser Seite 


Hierfür liegen 2 Hypothesen vor: 1. Bei gestörter Schallleitung findet eine Hochregulation des Innenohres statt, das bei ungestörter Knochenleitung dann eine empfindlichere und somit lautere Wahrnehmung erzeugt. 2. Bei einer gestörten Schallleitung in das Innenohr ist auch die Schallleitung aus dem Ohr heraus gestört.

Lerntag 55 HNO

Was ist eine Schallempfindungsstörung?

Welcher Test?

Schallempfindungsstörung: Ursächlich für die Schwerhörigkeit ist eine Störung des Innenohrs durch Verlust der Haarzellfunktion (kochleär) oder eine Störung des Hörnervs (retrokochleär).

  • Kochleäre Schallempfindungsstörung: Innenohrschwerhörigkeit durch Haarzellschaden
  • Retrokochleäre Schallempfindungsstörung: Funktionsstörung im Bereich des Hörnervs (N. cochlearis)


Weber-Test

Lerntag 55 HNO

Was ist eine Schallleitungsstörung?

Welcher Test?

Schallleitungsstörung: 

Die Ursache für die Schwerhörigkeit liegt in einer der schallleitenden Strukturen des Ohres, meist Mittelohr oder äußerer Gehörgang. 


Rinne-Test ("Die Rinne leitet")

Lerntag 55 HNO

Wie kann man in der Sprachaudiometrie zwischen Schallleitungsstörung und Schallempfindungsstörung unterscheiden?

Patienten mit Schallleitungsstörung erreichen bei Verstärkung der Lautstärke irgendwann ein Sprachverständnis von 100%, bei Vorliegen einer Schallempfindungsstörung ist dies nicht zu erwarten.

Lerntag 55 HNO

Was ist der SISI-Test?

Short increment sensitivity index: Sensitive Messung der Lautstärkeerhöhung 


  • Kurzbeschreibung: Testet die Fähigkeit, kleinste Lautstärkeerhöhungen feststellen zu können
  • Durchführung: Ein Dauerton von 20dB über der individuellen Hörschwelle wird alle 5 Sekunden für einen Impuls von 0,2s um 1dB erhöht. Der Patient soll versuchen, möglichst viele Impulse zu erkennen.

Lerntag 55 HNO

Was ist die Methode der Wahl beim Neugeborenen-Hörscreening ?

  • Transitorisch evozierte OAE (TEOAE): Otoakustische Emissionen, die durch einen kurzen Reiz (Klick) ausgelöst werden


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