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Innere Medizin Ergotherapie
Entzündungen der Herzwände
– Endokarditis (Herzinnenhaut + Herzklappen)
– Myokarditis (Herzmuskel)
-Perikarditis /Epikarditis (Herzbeutel)
– Pankarditis = die Entzündung von allem
→ wissen, was genau entzündet ist; haben nur über die ersten 3 gesprochen
Innere Medizin Ergotherapie
Herzinsuffizienz
Pathogenese:
Pathogenese:
Linksherzinsuf. → Rückstau des Blutes in die Lunge
--> mangelnde Blutversorgung im Körperkreislauf
– Rechtsherzinsuf. → Rückstau des Blutes in den Körperkreislauf
Innere Medizin Ergotherapie
Herzinsuffizienz
Symptome:
Linksherzinsuf.
– Linksherzinsuf.
– aufgrund eines Lungenödems: Rassegeräusche über Lunge, Husten, Dyspnoe
– durch unzureichende Blutversorgung blaue Lippen (Zyanose)
– Schwäche/ Ermüdbarkeit
– Atemnot bei Belastung, evtl. auch in Ruhe
Innere Medizin Ergotherapie
Rechtsherzinsuffizienz Symptome
Halsvenen gestaut und erweitert
– Ödeme (Bauchwassersucht--> Aszites, Füße, Fußgelenke), Gewichtszunahme
– Leberschwellung
Innere Medizin Ergotherapie
Herzinsuffizienz
→ gemeinsame Symptome:
verminderte Leistungsfähigkeit (beim Treppensteigen, Atemnot)
– Häufiges Wasserlassen besonders bei Nacht (durch Nierenfunktionsstörung)
– Schneller Herzschlag bei Belastung, Herzrhythmusstörungen
– Herzvergrößerung, Pleura- und Perikarderguss
Innere Medizin Ergotherapie
Asthma Therapie
→ unterscheiden können
akut:
– Aufrecht hinsetzen, Sauerstoffgabe, Beruhigung
– Notfallspray: Bronchiodilatoren (Sympathomimetika), z.B. Salbutamol
Dauertherapie:
– niedrig dosierte Glukokortikoide (entzündungshemmend) und Sympathomimetika
(Weitung der Bronchien)
– Schulungen für Patienten und Angehörige
– Meidung auslösender Stoffe
Innere Medizin Ergotherapie
Diabetes mellitus
Aufgabe genau lesen was gefagt ist
Äthiologie = Ursache
Diabetes Typ 1
Ätiologie
- Vermutlich autoimmun bedingt,
ausgelöst durch genetische
Prädisposition und äußere Einflüsse
(Infektionen, Toxine)
Diabetes Typ 2
- Gentische Veranlagung
- langfristige Überernährung mit
Fettsucht
Innere Medizin Ergotherapie
Diabetes mellitus Pathogenese
Typ 1
- Autoimmunologisch bedingter
Untergang der
insulinproduzierenden Beta-Zellen
(sitzen in Pankreas)
- absoluter Insulinmangel
- Glukose kann nicht aus dem Blut in die
Körperzellen transportiert werden
Typ 2 :
- Gesteigerte Insulinfreisetzung
- vermindertes Ansprechen der
Körperzellen auf Insulin („Resistenz“) +
Dysfunktion der Betazellen
Innere Medizin Ergotherapie
Diabetes mellitus Therapie
Typ 1 :
- am wichtigsten: Insulingabe
- Ernährungsumstellung
- Bewegung
- Schulungen und psychiatrische
Beratung
Typ 2 :
- am wichtigsten: Gewichtsreduktion,
Ernährungsumstellung
- Antidiabetika
- Bewegung
- Schulungen und psychiatrische
Beratung
Innere Medizin Ergotherapie
Diabetes
Insulin Funktion
bei Kohlenhydrataufnahme wird es ausgeschüttet (K = Glukose)
I. reguliert die Aufnahme von Glukose in die Körperzellen und somit den Blutzuckerspiegel
Innere Medizin Ergotherapie
Warum gilt eine Linksherzinsuff als Risikofaktor für eine Rechtsherzinsuff?
Das Blut wird nicht weiter transportiert in die Aorta
→ es entsteht ein Rückstau des Blutes bis in die Lunge + ins re. Herz
zusätzl. Druck – u. Volumenbelastung
Innere Medizin Ergotherapie
Warum entwickelt sich aus einer isolierten Links- oder Rechtsherzinsuff oft eine globale?
→ Die Kompensationsmechanismen belasten beide Herzhälften
→ so entwickelt auch die gesunde Hälfte eine Insuff.
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