Anatomie obere Extremitäten at TU Dresden

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Beschreiben Sie die Morphologie, Funktion und Innervation des M. deltoideus!


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Beschreiben sie den M. biceps brachii nach U/A/I/F auf die Art. cubiti!


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Welche Muskeln bilden die Flexoren des Unterarmes und wie werden sie innerviert?


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Beschreiben sie den Inhalt der Extensorenloge des Oberarmes!


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Welche Muskeln wirken als Strecker der Fingergelenke?



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Erklären Sie die muskulären Ausfallerscheinungen bei einer Ulnarislähmung!


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Erklären sie die muskulären Ausfallerscheinungen bei einer Medianuslähmung!


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Welche Muskeln wirken beugend auf die Fingergelenke der Finger 2-5?


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Welche Muskeln des Unterarmes wirken speziell auf die Handgelenke? Berücksichtigen sie die Gelenkmechanik des proximalen und distalen Handgelenkes!


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Welche Anteile bilden den supraclaviculären Teil des Plexus brachialis?


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Erklären sie die Funktion des M. latissimus dorsi und des M. teres minor auf das Schultergelenk anhand der Lage zu den Gelenkachsen!


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Welche Muskeln (einschließlich Innervation) bilden am Oberarm die Beugerloge und welche Funktion haben sie auf die Art. cubiti?


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Anatomie obere Extremitäten

Beschreiben Sie die Morphologie, Funktion und Innervation des M. deltoideus!


>> Morphologie: großer, dreieckiger Muskel, der maßgeblich das Relief der Schulter bestimmt


>> Innervation: N. axillaris


>> Ansatz: Tuberositas deldoidea


>> Ursprung: Funktion:


> Pars clavicularis:

- U: acromiales Drittel der Clavicula

- F: Add., IR, Anteversion


> Pars acromiais:

- U: Acromion

- F: Abduktion bis in Horizontalebene


> Pars spinalis:

- U: Spina scapulae

- F: Add., AR, Retroversion

Anatomie obere Extremitäten

Beschreiben sie den M. biceps brachii nach U/A/I/F auf die Art. cubiti!


>> Innervation: N. musculocutaneus


>> Ursprung:

- Caput longum: Tuberculum supraglenoidale

- Caput breve: Spitze des Proc. coracoideus


>> Ansatz:

- Tuberositas radii

- über Aponeurosis bicepitalis an Fascia antebrachii


>> Funktion:


> Schultergelenk:

- Caput longum: Abduktion, Anteversion, Retroversion

- Caput breve:Adduktion, Anteversion, Innenrotation


> A. cubiti:

- Caput breve: Flexion, Supination bei gebeugtem Ellenbogen

Anatomie obere Extremitäten

Welche Muskeln bilden die Flexoren des Unterarmes und wie werden sie innerviert?


>> Oberflächliche Flexoren mit Innervation durch N. medianus:


> M. pronator teres

> M. flexor carpi radialis

> M. flexor carpi ulnaris (Innervation durch N. ulnaris!!!)

> M. palmaris longus

> M. flexor digitorum superficialis



>> tiefe Muskeln mit Innervation durch N. interosseus antebrachii anterior aus N. medianus

- M. flexor digitorum profundus (+ N. ulnaris)

- M. flexor pollicis longus

Anatomie obere Extremitäten


Beschreiben sie den Inhalt der Extensorenloge des Oberarmes!


- Muskeln des Oberarms lassen sich in Flexoren/ Extensoren einteilen

- werden von gemeinsamen Fascia brachii umhüllt und durch das mediale und laterale Septum intermusculare in Flexorenloge und Extensorenloge getrennt


>> M. triceps brachii


> I: N. radialis

> U: 

- Caput longum: Tuberculum infraglenoidale

- Caput mediale: Fascia dorsales humeri; medial-distal vom Sulcus nervi radialis

- Caput laterale: Fascia dorsales humeri; lateral-proximal des Sulcus nervi radialis

- A: Olecranon


>> M. ancaneus

- I: N. radialis

- U: Epicondylus lateralis humeri

- A: Olecranon


>> Leitungsbahnen:

> A. profunda brachii (begleitet N. radialis)

> N. radialis (Unter Caput mediale, direkt am Knochen)

> N. ulnaris (ab Mitte Oberarm, kommt von Beugerloge nach hinten, verläuft medial)


Anatomie obere Extremitäten


Welche Muskeln wirken als Strecker der Fingergelenke?



>> dorsale oberflächliche Extensoren mit Innervation durch R. profundus des N. radialis


> M. extensor digitorum

- streckt FGG + FG 2-5


> M. extensor digiti minimi

- streckt FGG + FG 5



>> dorsale tiefe Muskeln mit Innervation durch R. profundus des N. radialis


> M. extensor pollicis longus

- Streckt Daumengrund- und Daumensattelgelenk


> M. extensor pollicis breves

- streckt Daumengrundgelenk


> M. extensor indicis

- streckt FGG + FG 3

Anatomie obere Extremitäten


Erklären Sie die muskulären Ausfallerscheinungen bei einer Ulnarislähmung!


>> distale Ulnarisparese

- "Krallenhand" - Fingergrundgelenke sind überstreckt, Fingermittel- und Fingerendgelenke leicht gebeugt

- ist zurückzuführen auf eine Einschränkung der M. interossei dorsales + palmares, M. lumbricales + M. adductor pollicis

> machen alle Flexion in FGG und Extension in FG



>> Proximale Ulnarisparese

- zusätzliche Lähmungen des Musculus flexor carpi ulnaris und des Musculus flexor digitorum profundus

- herabgesetzte Muskelkraft bei Beugung und Ulnarabduktion im Handgelenk

- Ausfall kann teilweise von anderen Muskeln kompensiert werden > diskreter Symptome


Anatomie obere Extremitäten


Erklären sie die muskulären Ausfallerscheinungen bei einer Medianuslähmung!


>> distale Schädigung im Bereich Unterarm+ Handgelenk:

> Ausfall d. M. abductor pollicis brevis + M. opponens pollicis

> ungenügende Abduktion und Opposition des Daumens

> ggf. "Affenhand" in Ruhestellung

> Thenarmuskelatrophie


>> proximale Schädigung im Bereich des Oberarms und der Ellenbeuge

> zusätzlich Schwurhand - Ausfall der Flexoren von Daumen- Zeige- und Mittelfinger > Faustschluss nicht mehr möglich

> Pronationsschwäche


>> Interosseus-Anterior-Syndrom

= reine Läsion des motorischen N. interosseus antebrachii anterior

> Ausfall von M. flexor digitorum profundus, M. flexor pollicis longus, M. pronator quadratus

> fehlende Beugung der Endglieder von Daumen- und Zeigefinger > Spitzgriff nicht mgl.

Anatomie obere Extremitäten


Welche Muskeln wirken beugend auf die Fingergelenke der Finger 2-5?


>> Flexor digitorum superficialis

> I: N. Medianus

> U: 

- Caput humeroulnare - Epicondylus medialis humeri + Proc. coronoideus

- Caput radiale - Facies anterior radii

> A: mit vier langen Sehnen an der Basis der Phalanx media des 2.-5. Fingers


>> M. flexor digitorum profundus

> I: N. ulnaris für ulnaren Teil + N. interosseus antebrachii anterior aus dem N. medianus für radialen Teil

> U: Facies anterior der Ulna + Membrana interossea

> A: Basis der Phalanx distalis des 2.-5. Fingers

Anatomie obere Extremitäten


Welche Muskeln des Unterarmes wirken speziell auf die Handgelenke? Berücksichtigen sie die Gelenkmechanik des proximalen und distalen Handgelenkes!


>> Gelenkmechanik:


> proximales Handgelenk = Art. radiocarpalis

- Art. ellipsoidea

- 2 Freiheitsgrade > Palmarflexion + Dorsalextension; Ulnarabduktion + Radialabdukion


> distale Handgelenk = Art. mediocarpalis

- verzahntes Schaniergelenk = Ginglymus

- ein Freiheitsgrad > Palmarflexion + Dorsalextension


>> Muskeln


> Ulnarabduktion: 

- M. flexor carpi ulnaris

- M. extensor carpi ulmaris


> Radialabduktion:

- M. flexor carpi radialis

- M. extensor carpi radialis longus + brevis

> Palmarflexion:

- oberflächlich:

- M. palmaris longus

- M. flexor digitorum superficialis

- tief:

- M. flexor digitorum profundus


>> Dorsalextension
- M. extensor digitorum

nur carpis

Anatomie obere Extremitäten


Welche Anteile bilden den supraclaviculären Teil des Plexus brachialis?


= alle Nerven, die im seitlichen Halsdreieck zw. Mm. scaleni anterior und medius (Scalenuslücke) hervortreten gehen als direkte Äste aus den Rr. ventralis der Spinalnerven bzw. aus dem Trunci superior hervor


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> N. dorsalis scapulae

- durchbohrt M. scalenus medius und verläuft entlang des M. levator scapulae nach kaudal

- I: M. levator scapulae + M. rhomboideus major und minor


> N. suprascapularis

- verläuft aus Tr. superior nach dorsal durch Incisura scapulae unter Lig. transversum scapulae superius

- I: M. supraspinatus, M. infraspinatus


> N. thoracicus longus

- durchbohrt M. scalenus medius, verläuft auf M. serratus anterior

I: M. serratus anterior


> N. subclavius

- verläuft unterhalb der Clavicula zum M. subclavius

- I: M. subclavius


> Rr. musculares (kurze Äste)

- I: Mm. scaleni, M. longus colli

Anatomie obere Extremitäten


Erklären sie die Funktion des M. latissimus dorsi und des M. teres minor auf das Schultergelenk anhand der Lage zu den Gelenkachsen!


>> M. teres minor

> I: N axillaris

> U: mittleres Drittel des Margo lateralis

> A: untere FAcette des Tuberculum majus + Gelenkkapsel

> F: 

- lateral der Longitudinalachse > Außenrotation

- medial der Saggitalachse > Adduktion in Scapularebene


>> M. latissimus dorsi

> I: N thoracodorsalis

> U: 

- Proc. spinosus der 6 unteren Brustwirbel + Lendenwirbel

- Fascia thoracolumbalis

- Facies dorsalis des Os sacrum

- Labium externum der Crista illiaca

- 9. - 12. Rippe

> A: Crista tuberculi minoris

> F: 

- medial der Saggitalachse > Adduktion

- dorsal der Transversalachse > Retroversion

- medial der Longitudinalachse > Innenrotation

Anatomie obere Extremitäten


Welche Muskeln (einschließlich Innervation) bilden am Oberarm die Beugerloge und welche Funktion haben sie auf die Art. cubiti?


>> M. biceps brachii

> I: N. musculocutaneus

> U:

- Caput longum - Tuberculum supraglenoidale

- Caput breve - Spitze des Proc. coracoideus

> A: über Aponeurosis bicipitalis an Facia antebrachii + Tuberositas radii

> F: Flexion + Supination


>> M. brachialis

> I: N. musculocutaneus

> U: Facies anterior humeri

> A: Tuberositas ulnae

> F: Flexion + Spannung der Gelenkkapsel

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