Transplantationsmedizin at Medizinische Universität Wien

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Hirntod = Tod, weil...

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Hirntoddiagnostik - Empfehlung:


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Formen der Abstoßung bei Organspende:

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Hyperakute Abstoßung:

  • Zeitraum 
  • Behandlung

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akute Abstoßung:

  • Zeitraum 
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chronische Abstoßung:

  • Zeitraum 
  • Therapie

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Klassische Triple Therapie zur Verhinderung der Abstoßung:

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Welches Medikament wird in der Dualen Therapie nicht gegeben?

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Was kann ein Calcineurininhibitor bewirken? Ersatz?

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Welcher Mechanismus verstärkt die immunsuppressive Wirkung?

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Welche Impfstoffe sind bei Transplantierten möglich?

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Transplantationsmedizin

Hirntod = Tod, weil...

  • irreversibles Ereignis
  • gesamtes Gehirn ist betroffen -> kein Atemantrieb, massive Elektrolytstörungen

Transplantationsmedizin

Hirntoddiagnostik - Empfehlung:


  • Klinik
  • Barbituratspiegel 
  • Koma-Überprüfung
  • Hirnstammreflexüberprüfung und schlaffe Tetralogie 
  • Apnoe 
  • EEG, transkranieller Duplex - ergänzend
  • + 2. klinisch neurologische Begutachtung

Transplantationsmedizin

Formen der Abstoßung bei Organspende:

  • hyperakut = humoral (AK-mediiert) 
  • akut = zellulär 
  • chronisch

Transplantationsmedizin

Hyperakute Abstoßung:

  • Zeitraum 
  • Behandlung
  • min bis Stunden
  • nicht behandelbar

Transplantationsmedizin

akute Abstoßung:

  • Zeitraum 
  • Behandlung 
  • Tage bis Wochen 
  • Cortison, Immunsuppressiva, AK

Transplantationsmedizin

chronische Abstoßung:

  • Zeitraum 
  • Therapie
  • Monate bis Jahre 
  • kaum behandelbar -> Re-Transplantation

Transplantationsmedizin

Klassische Triple Therapie zur Verhinderung der Abstoßung:

  • Calcineurininhibitor 
  • Antimetabolit 
  • Kortison

Transplantationsmedizin

Welches Medikament wird in der Dualen Therapie nicht gegeben?

Kortison -> Osteoporose

Transplantationsmedizin

Was kann ein Calcineurininhibitor bewirken? Ersatz?

Nephrotoxizität -> mTOR Inhibitor

Transplantationsmedizin

Welcher Mechanismus verstärkt die immunsuppressive Wirkung?

Cytochrom P Mechanismus -> kein Makrolid bei Calcineurininhibitoren

Transplantationsmedizin

Welche Impfstoffe sind bei Transplantierten möglich?

Totimpfstoffe

Transplantationsmedizin

Gesetzliche Grundlage Organspende - Österreich:

Widerspruchslösung - jeder ist Organspender, wenn er nicht ausdrücklich die Organspende abgelehnt hat

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