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Flashcards and summaries for Kardiologie_HI at the Medizinische Universität Wien

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Typische Symptome einer HI - MUSS für die Diagnose!

Dyspnoe, Knöchelödeme, Fatigue

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Welche Zeichen der HI gibt es noch (müssen aber nicht präsent sein)?

Halsvenenstauung, RGs, Ödeme

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Was ist die Konsequenz einer HI?

reduziertes Herzzeitvolumen oder erhöhter intrakardialer Füllungsdruck

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HF-REF:

Definition
Wie kommt es zu dieser Form?

LVEF < 40%
verminderte Kontraktilität, chronische Drucküberlastung durch Hypertonie oder Klappenstenose

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HF-PEF:

Definition
Ursachen

Folge einer diastolischen Funktionsstörung bei erhaltener systolischen Pumpfunktion und normaler Ventrikelgröße
LVEF >= 50%
reduzierte Füllung in der Diastole durch Myokardfibrose, restriktive CMP

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Wie kann die EF gemessen werden?

Simpson Methode (US)

SPECT mit Technetium 99

MRT (genaueste Methode)

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NYHA Stadien:

I = asymptomatisch - keine Einschränkung, normale körperliche Belastbarkeit
II = leicht - Beschwerdefreiheit in Ruhe, Beschwerden bei normaler körperlicher Aktivität
III = mittelschwer - unter Ruhe beschwerdefreiheit, aber bei geringer körperlicher Belastung Symptome
IV = schwer = keine körperliche Anstrengung ohne Dyspnoe, Palpitationen oder Fatigue

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typische Symptomatik und Klinik der HI:

Symptomatik: Dyspnoe, Orthopnoe, Knöchelödeme, Fatigue, eingeschränkte körperliche Belastbarkeit
Klinik: Jugularvenenstauung, hepatojugulärer Reflux, Systolikum, dritter Herzton (Galopprhythmus)

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Typische EKG-Veränderungen bei einer HI:

VHF
LSB (aufgrund einer Dilatation)

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Wann kommt es zu einem erhöhten natriuretischen Peptid?

ANP Freisetzung bei erhöhter Vorhofdehnung (erhöhtes Blutvolumen, erhöhte Wandspannung)

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Welche diagnostische Intervention ist hilfreich zur Ätiologiefindung?

Echo

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Welche Ursachen der chronischen HI gibt es?

KHK, Hypertonie, Kardiomyopathie, perikardiale Erkrankungen, hyperkinetische Zustände (Anämie)

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