Gastroenterologie_Grunderkrankungen at Medizinische Universität Wien

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Welche Nerven sind beim Schluckakt beteiligt?

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Was versteht man unter Dysphagie?

Was versteht man unter Odynophagie?

Was versteht man unter Aphagie?

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Was ist die häufigste Ursache für Dysphagie von festen Speisen?

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Was ist die häufigste Ursache für Dysphagie von flüssigen Speisen?

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Wie wird Sodbrennen noch genannt?

Wann ist es pathologisch?

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Was versteht man unter Regurgitation?

Ursachen?

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Was versteht man unter Achalasie?

Ursache?

Welches Risiko ist 30-fach erhöht?
Mögliche Komplikationen?

Diagnostik?

Therapie?

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Ursachen Reflux:

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Was können Patienten mit Reflux entwickeln?

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Diagnostik Reflux:

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Möglichkeiten der therapeutischen Maßnahmen:

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Was versteht man unter Mallory Weiß Syndrom?

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Exemplary flashcards for Gastroenterologie_Grunderkrankungen at the Medizinische Universität Wien on StudySmarter:

Gastroenterologie_Grunderkrankungen

Welche Nerven sind beim Schluckakt beteiligt?

12,10,9,7,5

Gastroenterologie_Grunderkrankungen

Was versteht man unter Dysphagie?

Was versteht man unter Odynophagie?

Was versteht man unter Aphagie?

  • Schluckstörung mit dem Gefühl des Steckenbleibens -> gestörter Eintritt in die Speiseröhre (oropharyngeale Dysphagie) - Gefahr der Aspiration bzw. unzureichender Transport (ösophageale Dysphagie)
  • Schluckstörung mit Schmerzen 
  • Unvermögen zu schlucken bei komplettes Passagehindernis

Gastroenterologie_Grunderkrankungen

Was ist die häufigste Ursache für Dysphagie von festen Speisen?

Obstruktion = ösophageale Dysphagie

Gastroenterologie_Grunderkrankungen

Was ist die häufigste Ursache für Dysphagie von flüssigen Speisen?

neuromuskuläre Ursachen - oropharyngeale Dysphagie

Gastroenterologie_Grunderkrankungen

Wie wird Sodbrennen noch genannt?

Wann ist es pathologisch?

Pyrosis

nur bei Chronifizierung!

Gastroenterologie_Grunderkrankungen

Was versteht man unter Regurgitation?

Ursachen?

Zurücklaufen oder -würgen von Nahrungsmitteln 

z.B. peptische Stenose, neuromuskuläre Erkrankungen, Karzinom, Achalasie 

Gastroenterologie_Grunderkrankungen

Was versteht man unter Achalasie?

Ursache?

Welches Risiko ist 30-fach erhöht?
Mögliche Komplikationen?

Diagnostik?

Therapie?

  • muskuläre Engstelle des unteren Ösophagussphinkter 
  • Degeneration des Plexus myentericus Auerbach (Untergang der Neuronen -> keine schluckreflektorische Erschlaffung möglich) 
  • Ösophagus-CA
  • nächtliche bronchopulmonale Aspiration
  • Ösophagus-Schluck-RÖ, Endoskopie (Ausschluss Malignom), Ösophagus Manometrie = Goldstandard!
  • Therapie:
    • pneumatische Dilatation (Perforationsgefahr) 
    • Kardiomyotomie (Refluxösophagitis Gefahr) 
    • Botulinumtoxin Injektion in LES (kurze Wirkdauer von 3-6 Mo)
    • PEOM

Gastroenterologie_Grunderkrankungen

Ursachen Reflux:

  • Insuffizienz des unteren Ösophagussphinkters
  • Störung der motorischen Reinigungsfunktion (Clearance) 
  • Schleimhautschädigende Substanzen im Refluxmaterial - HCl und Pepsin aus Magen oder Gallensäure (alkalisch)

Gastroenterologie_Grunderkrankungen

Was können Patienten mit Reflux entwickeln?

Barett Ösophagus (5%)

Gastroenterologie_Grunderkrankungen

Diagnostik Reflux:

Manometrie 

24h-pH Metrie mittels nasaler Ösophagussonde (CAVE: Reflux nachts - pathologisch)

Gastroenterologie_Grunderkrankungen

Möglichkeiten der therapeutischen Maßnahmen:

  • Allgemeinmaßnahmen: Gewichtsreduktion, körperliche Bewegung, Alkoholverzicht
  • Medikamente: PPI (initial hohe Dosis zum Abheilen der Läsionen danach 1/2 der therapeutischen Erhaltungsdosis), Antacida, H2-Rezeptor Antagonisten, Prokinetika
  • OP: Funduplikatio (Fundusmanschette - NW: gas bloating syndrome - Luft kann aus der Manschette nicht mehr entweichen -> Dysphagie, Druck im Magen und Meteorismus)
  • Endoskopie: Plicator

Gastroenterologie_Grunderkrankungen

Was versteht man unter Mallory Weiß Syndrom?

Schleimhauteinrisse im Ösophagus-Kardia Bereich mit Blutung

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