Diagnostik von Erkrankungen der Kreislauforgane at Medizinische Universität Wien

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Herzen:

  • SV
  • HMV

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Furchen mit Herzkranzgefäßen?

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Auricula:

  • Was ist das?
  • Gefahr
  • Was wird hier gebildet?

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Welche Gefäße münden in den rechten Vorhof?

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  • Namen der Vorhofklappen
  • Aufgabe
  • Unterscheidung rechts und links

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  • Namen der Gefäßklappen 
  • Aufgabe
  • Unterscheidung rechts und links

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Herzwandschichten von innen nach außen

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Erregungsbildungs- und leitungssystem:

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Arterien - Versorgung des Herzens:

  • Ursprung
  • Arterien + Versorgungsgebiete

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Versorgung genau:

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Venöser Abfluss:

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Was bezeichnet man als:

  • Systole
  • Diastole

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Diagnostik von Erkrankungen der Kreislauforgane

Herzen:

  • SV
  • HMV
  • 70-100 ml
  • ca. 5 L

Diagnostik von Erkrankungen der Kreislauforgane

Furchen mit Herzkranzgefäßen?

  • Sulcus interventricularis anterior und posterior
  • Sulcus coronarius

Diagnostik von Erkrankungen der Kreislauforgane

Auricula:

  • Was ist das?
  • Gefahr
  • Was wird hier gebildet?
  • Ausstülpungen an den Vorhöfen (= embryonale Vorhöfe)
  • möglicher Entstehungsort von Thromben
  • Bildung von ANP (RR Regulation)

Diagnostik von Erkrankungen der Kreislauforgane

Welche Gefäße münden in den rechten Vorhof?

  • V. cava superior und inferior
  • Sinus coronarius

Diagnostik von Erkrankungen der Kreislauforgane

  • Namen der Vorhofklappen
  • Aufgabe
  • Unterscheidung rechts und links
  • Atrioventricularklappen 
  • Segelklappen
  • Verhinderung des Blutrückstromes in die Vorhöfe bei Kontraktion der Kammern
  • Unterscheidung:
    • rechts = Trikuspidalklappe mit Cupsis septalis, anterior und posterior
    • links = Bikuspidal - Mitralklappe mit Cuspis anterior und posterior

Diagnostik von Erkrankungen der Kreislauforgane

  • Namen der Gefäßklappen 
  • Aufgabe
  • Unterscheidung rechts und links
  • Valva trunci pulmonalis = Pulmonalklappe und Valvae aortae
  • Verhinderung des Rückstromes von aus dem Herzen ausgeworfenen Blut bei Dilatation der Kammern 
  • Unterscheidung:
    • rechts: Taschenklappe mit Valvula semilunaris anterior/sin/dex
    • links: Valva semilunaris posterior/sin/dex

Diagnostik von Erkrankungen der Kreislauforgane

Herzwandschichten von innen nach außen

  • Endokard = einschichtiges Plattenepithel 
  • Myokard 
  • Epikard (serös, ist streng genommen Teil des Perikard)

Diagnostik von Erkrankungen der Kreislauforgane

Erregungsbildungs- und leitungssystem:

  • Impulsgeber: Sinusknoten = Nodus sinuatrialis am rechten Vorhof in der Nähe der v.cava superior Mündung
  • Überleitung durch den AV-Knoten (Nodus atrioventricularis) von den Vorhöfen zu den Kammern
  • Kammerweiterleitung durch Fasciculus atrioventricularis (HIS Bündel) mit Crus dex und sin - Ausläufer sind die Purkinje Fasern

Diagnostik von Erkrankungen der Kreislauforgane

Arterien - Versorgung des Herzens:

  • Ursprung
  • Arterien + Versorgungsgebiete
  • Die Eigenversorgung des Herzens wird über die Herzkranzgefäße (Koronararterien) gesichert. Die beiden Hauptstämme, A. coronaria dextra und A. coronaria sinistra, entspringen aus der Aorta (Sinus aortae) und geben in ihrem Verlauf zahlreiche Äste ab. Die Anatomie der Herzkranzarterien kann variieren. Beim Normalversorgungstyp (70 %) versorgt die rechte Koronararterie die Hinterwand des Herzens und Strukturen des Reizleitungssystems (Sinus- und AV-Knoten). Die linke Koronararterie teilt sich in 2 Hauptäste (R. interventricularis anterior und R. circumflexus) und versorgt die Vorderseitenwand des Herzens sowie den größten Teil des Kammerseptums.

    Die Herzvenen verlaufen meist parallel zu den jeweiligen Arterien und sammeln sich zum Sinus coronarius, der in den rechten Vorhof mündet.

  • Die rechte Koronararterie versorgt (beim sog. Normalversogungstyp) folgende Strukturen: rechten Vorhof und rechte Kammer, hinterer Teil des Septum, Sinusknoten, AV-Knoten

  • Die linke Koronararterie zieht zwischen dem linken Herzohr und dem Truncus pulmonalis zur Vorderwand des Herzens. Sie teilt sich in einen R. interventricularis anterior, der im Sulcus interventricularis anterior (Facies sternocostalis) bis zur Herzspitze verläuft, und einen R. circumflexus, der im Sulcus coronarius sinister zur Seitenwand zieht (Facies pulmonalis sinistra). Diese beiden Rami geben im Verlauf weitere Äste ab.

    • Versorgungsgebiete: Vorderseitenwand (linker Vorhof, linke Kammer, Teil der rechten Kammer) und der vordere und mittlere Teil der Kammerscheidewand.

Diagnostik von Erkrankungen der Kreislauforgane

Versorgung genau:

  • RCA: rechter Ventrikel und Teile der Hinterwand
  • linker Hauptstamm - Aufteilung un LAD und RCX
  • CX versorgt die Lateralwand 
  • LAD: versorgt Vorderwand, Apex, größten Teil des Septums
  • R. diagonales gehören zur LAD 
  • R. marginales gehören zur CX

Diagnostik von Erkrankungen der Kreislauforgane

Venöser Abfluss:

vv. cardiacae magna, media und parva -> Sinus coronarius -> rechtes Atrium

Diagnostik von Erkrankungen der Kreislauforgane

Was bezeichnet man als:

  • Systole
  • Diastole
  • Kontraktionsphase des Myokards 
  • Erschlaffungsphase des Myokards

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