Neonatologie at Medizinische Hochschule Hannover

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Ösophagusatresie

Ätiologie/Einteilung/Epidermiologie

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Neonatologie

Ösophagusatresie

Ätiologie/Einteilung/Epidermiologie
- die häufigste Form ist IIIb das ist eine tracheo-ösophageale Fistel + Ösophagusatresie 85%
- Einteilung erfolgt nach Vogt und ist nur in DE bekannt
- 33% der Kinder sind <2500g SGA
- 50% mit Belgietfehlbildung (VACTERL)
- 20% FG

Neonatologie

Ösophagusatresie

Klinik\Symptome
- Sono pränatal = fehlende Magenblase, Polyhydramnion, wird selten pränatal entdeckt
- postpartal: 
- rasselnde Atmung, Speichelfluss, respirat. Insuff., Dyspnoe, Zyanose, 
- husten und niesen beim Füttern
- magensondentest

Neonatologie

Dexmethomidin Dosierung 
0,6 - 1,5 Mikrogramm/ kg / h

Neonatologie

APGAR

A = Atmung

P = Puls

G = Grundtonus

A = Aussehen

R = Reflexe

Neonatologie

Ösophagusatresie

Pathophysiologie
Ist eine Hemmungsfehlbildung zwischen der 4-6SSW, bei der zu einer fehlenden Teilung (Septierung) zwischen Ösophagus und Trachea kommt

Neonatologie

Propofol Dosierung 
1-10 mg/kg/h

Neonatologie

Minprog Dosierung 
10-50 ng / kg / min

Neonatologie

Coffeincitrat
Loading dose 20mg/kgKg

Erhaltung 5-10 mg/kgKg

Neonatologie

Eisen Dosierung 
Bis 1800g GG 2 Tropfen/kg/d

bis 2500g GG 1 Tropfen/kg/d

Neonatologie

Gewichtszunahme 
17g /kg/d

Neonatologie

Phenobarbital sedierung Dosierung 
10mg/kg i.v.

oder

3-5 mg/kg/d.  

Spiegelkontrolle vor 3. Gabe

Neonatologie

Atemminutenvolumen 
200-300ml/kgKG/min

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