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1. Eine 78 jährige Patientin mit Herzinsuffizienz kommt in Ihre Praxis:
a) definieren sie die erkrankung
b) Welche Ursachen könnten bei der Patientin zu der Erkrankung geführt haben? nenne sie 4!
c) Die Schweregrade der Herzinsuffizienz werden nach dem Schema der Nex-Yorker-HeartAssociation (NYHA) eingeteilt! Geben Sie die 4 Einteilungen an!
1 - keine Beschwerden
2 - Beschwerden bei normaler körperlicher Belastung
3 - Beschwerden bei leichter körperlicher Belastung
4 - Beschwerden in Ruhe
Welches bildgebende Verfahren würden Sie bei dem Verdacht auf folgende Diagnosen nutzen? Begründen Sie Ihre Auswahl mit einem Argument!
a) Bandruptur am Sprunggelenk
b) Omarthrose
c) Hüftdysplasie beim Säugling
a) MRT - da dort Weichteile besser dargestellt sind
b) Röntgen - da knöcherne Strukturen deutlicher dargestellt sind
c) Sonographie - keine Strahlenbelastung und der Säugling muss nicht ruhig liegen
b) Welche Formen der Pseudarthrose kennen Sie? Nennen Sie diese!
Hypertrophe oder vitale Pseudarthrose Dystrophe oder a-vitale Pseudarthrose Infizierte Pseudarthrose
Welche Aussagen zu morbus perthes treffen zu?
Das Fabere Patrick Zeichen kann als klinischer Test durchgeführt werden Kann als Coxa magna et plana ausheilen
Um welche Erkrankung des Hüftgelenks handelt es sich wenn in einer röntgenlogischen Untersuchung ein zu geringes Offset des Schenkelhalses befindet wird?
cam FAI -> Übergang Hals und Kopf
4. Die juvenile Hüftkopfnekrose (Morbus Perthes)…
a) … wird zu den Hüfterkrankungen im Epiphysenbereich gezählt.
Morbus Perthes welcher test?
Patrick Test
Nennen Sie vier klassische Merkmale, die röntgenlogisch bei einer fortgeschrittenen Coxarthrose sichtbar sind!
Kalkbildung
Trochanter minor erkennbar Gelenkspaltverschälerung Randkantenosteophyten
Deformitäten Caput/Acetabulum
Welche der folgenden Symptome können sich bei einer Coxa antetorta finden?
Mit innenrotierten Oberschenkeln Sitz zwischen den Fersen
Kompensatorische Flexion im Hüftgelenk und weiterlaufende Hyperlordose der LWS
Patellasyndrome sind eine mögliche Folge
Welche Ursachen/Risikofaktoren lasse sich für ein Femoroacetabuläres Impingment (FAI) nennen? Nennen Sie zwei!
Start-Stopp-Bewegungen
Sportarten mit ruckartigen Bewegungen genetische Disposition
Füllen Sie die Lücken im nachfolgenden Text zur Cola Vara aus.
Durch den verkleinerten CCD-Winkel, steigt die Biegespannung auf den Schenkelhals, wodurch sich die Trabekelstruktur ändert. Besonders im Bereich der hellen Zone steigt die Gefahr für eine Fraktur.
Füllen Sie die Lücken im nachfolgenden Text zur Cola Vara aus.
Durch den verkleinerten CCD-Winkel, steigt die Biegespannung auf den Schenkelhals, wodurch sich die Trabekelstruktur ändert. Besonders im Bereich der hellen Zone steigt die Gefahr für eine Fraktur.
Mit welchen klinischen Tests könnte der Orthopäde auf die Diagnose sekundäre Coxarthrose kommen? Nennen Sie zwei!
axialer Bewegungstest
Anvil Test (Kapsel-Zeichen)
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