Lernmaterialien für Medizinische Grundlagen 1Sem an der Medical School Berlin

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TESTE DEIN WISSEN

Differentialdiagnostik - Psychosomatik => Herzneurose

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TESTE DEIN WISSEN

= Psychisch ausgelöste Herzbeschwerden ohne jegliches organisches Krankheitskorrelat

=› Typische somatoforme autonome Funktionsstörung

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TESTE DEIN WISSEN

Herzinfarkt - Ursache

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TESTE DEIN WISSEN

= Stenose (=Einengung) UND akuter Verschluss einer Koronararterie(KHK)

=› Keine Durchblutung hinter der Einengung

=› Herzmuskelzellen hinter Verschluss sterben ab

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TESTE DEIN WISSEN

Differenzialdiagnostik - KHK

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TESTE DEIN WISSEN

= Was ebenfalls Schmerzen in der

Brust auslöst

Erkrankung Rippen
Wirbelsäule, Nerven
Lungenerkrankungen
Abdominalerkrankungen
Andere Herzkreislauferkrankungen (Lungenembolie, Herzinsuffizienz)
Psychische Erkrankungen

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TESTE DEIN WISSEN

Differenzialdiagnostik -Psychosomatik

=› BrokenHeart Syndrom

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TESTE DEIN WISSEN

= Dysfunktion mit Kontraktionsstörung des Herzmuskels

Akut, nachweisbar reversibel
=> hervorgerufen durch Stress!

Keine Koronarerkrankung als Ursache

+ Herzfunktion normalisiert sich nach 1 Woche

Symptome

- Brustschmerz, Bewegungsstörung des Herzmuskels, Pumpschwäche des Herzens

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TESTE DEIN WISSEN

Herzinfakt - Definition

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TESTE DEIN WISSEN

1. Herzinfarkt = häufige Komplikation der KHK

= Akuter Myokardinfarkt

=› Absterben von Herzmuskelgewebe (Herzmuskelzellen)

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TESTE DEIN WISSEN

Blutdruck ist…

Lösung anzeigen

TESTE DEIN WISSEN

Lageunabhängig

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TESTE DEIN WISSEN

Die häufigsten Manifestationen der Ateriosklerose

Lösung anzeigen

TESTE DEIN WISSEN

Betreffend->

Koronargefäße

Hals- oder Hirngefäße

Schlaganfall
TIA (vorstufe des Schlaganfalls)

Becken und Beingefäße

Periphere aterielle Verschlusskrankheit (schaufensterkrankheit)

Sauerstoffmangel führt in den Regionen zu Schmerzen!

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TESTE DEIN WISSEN

Wie misst man Blutdruck?

Lösung anzeigen

TESTE DEIN WISSEN

Wichtig:

Blutdruckschwankungen werden über systolischen (oberer Wert- Beginn der Pulsationsgeräusche) und diastolischen Blutdruck (unterer Wert- Sistieren der Pulsationsgeräusche) ermittelt

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TESTE DEIN WISSEN

Akutes Koronarsyndrom (50%)

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TESTE DEIN WISSEN

Tr=Gruppe unterschiedlicher Ereignisse/Symptome welche ein ähnliches Bild wie die KHK haben bzw. die Erstmanifestation darstellen

- Instabile Angina Pectoris:

Thoraxschmerz tritt in Ruhe auf (ohne körperliche Belastung)

- Herzinfarkt

(STEMI: Mit EKG-Veränderung/Non-

STEMI- ohne EKG- Veränderung )

- (Kammerflimmern) =› Herztod

- Schwächegefühl, reduzierte Belastbarkeit

=› Herzinsuffizienz

- Generelle Herzrhytmusstörungen

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TESTE DEIN WISSEN

Was ist eine Revaskularisation?

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TESTE DEIN WISSEN

Wenn Einengung der Herzkranzgefäße weit fortgeschritten, kann Rev. durchgeführt werden

=› Gefäße aufdehnen & durchgängig machen

Revaskularisation durch...

(1) PCI

(2) Aortokoronaren Bypass

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TESTE DEIN WISSEN

Arteriosklerose= Arterienverkalkung

Was genau ist das?

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TESTE DEIN WISSEN

= Generalisierte Erkrankung der Arterien

kann grundsätzlich an allen Arterien aller Organe auftreten
auch mehrere Lokalisationen gleichzeitig
Je nach Ort, benennt man die Krankheit anders

=› Arteriosklerose an Herzkranzgefäßen= KHK

+ Sauerstoffmangel führt in diesen Regionen zu Schmerzen

Lösung ausblenden

TESTE DEIN WISSEN

Was verursacht einen akuten Verschluss (herzinfarkt)

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TESTE DEIN WISSEN

(1.) Abriss eines Plaque => Verstopfen eines Gefäßes

(2) Bildung von Blutgerinnsel

=› Thrombose auf Plaque- Oberfläche d.h, zuerst Einengung durch Plaque (Fett und Kalk) und anschließend Verschluss des Gefäßes durch Blutgerinnsel (= Koronarthrombus)

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Differentialdiagnostik - Psychosomatik => Herzneurose

= Psychisch ausgelöste Herzbeschwerden ohne jegliches organisches Krankheitskorrelat

=› Typische somatoforme autonome Funktionsstörung

Herzinfarkt - Ursache

= Stenose (=Einengung) UND akuter Verschluss einer Koronararterie(KHK)

=› Keine Durchblutung hinter der Einengung

=› Herzmuskelzellen hinter Verschluss sterben ab

Differenzialdiagnostik - KHK

= Was ebenfalls Schmerzen in der

Brust auslöst

Erkrankung Rippen
Wirbelsäule, Nerven
Lungenerkrankungen
Abdominalerkrankungen
Andere Herzkreislauferkrankungen (Lungenembolie, Herzinsuffizienz)
Psychische Erkrankungen

Differenzialdiagnostik -Psychosomatik

=› BrokenHeart Syndrom

= Dysfunktion mit Kontraktionsstörung des Herzmuskels

Akut, nachweisbar reversibel
=> hervorgerufen durch Stress!

Keine Koronarerkrankung als Ursache

+ Herzfunktion normalisiert sich nach 1 Woche

Symptome

- Brustschmerz, Bewegungsstörung des Herzmuskels, Pumpschwäche des Herzens

Herzinfakt - Definition

1. Herzinfarkt = häufige Komplikation der KHK

= Akuter Myokardinfarkt

=› Absterben von Herzmuskelgewebe (Herzmuskelzellen)

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Blutdruck ist…

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Koronargefäße

Hals- oder Hirngefäße

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TIA (vorstufe des Schlaganfalls)

Becken und Beingefäße

Periphere aterielle Verschlusskrankheit (schaufensterkrankheit)

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Wie misst man Blutdruck?

Wichtig:

Blutdruckschwankungen werden über systolischen (oberer Wert- Beginn der Pulsationsgeräusche) und diastolischen Blutdruck (unterer Wert- Sistieren der Pulsationsgeräusche) ermittelt

Akutes Koronarsyndrom (50%)

Tr=Gruppe unterschiedlicher Ereignisse/Symptome welche ein ähnliches Bild wie die KHK haben bzw. die Erstmanifestation darstellen

- Instabile Angina Pectoris:

Thoraxschmerz tritt in Ruhe auf (ohne körperliche Belastung)

- Herzinfarkt

(STEMI: Mit EKG-Veränderung/Non-

STEMI- ohne EKG- Veränderung )

- (Kammerflimmern) =› Herztod

- Schwächegefühl, reduzierte Belastbarkeit

=› Herzinsuffizienz

- Generelle Herzrhytmusstörungen

Was ist eine Revaskularisation?

Wenn Einengung der Herzkranzgefäße weit fortgeschritten, kann Rev. durchgeführt werden

=› Gefäße aufdehnen & durchgängig machen

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(2) Aortokoronaren Bypass

Arteriosklerose= Arterienverkalkung

Was genau ist das?

= Generalisierte Erkrankung der Arterien

kann grundsätzlich an allen Arterien aller Organe auftreten
auch mehrere Lokalisationen gleichzeitig
Je nach Ort, benennt man die Krankheit anders

=› Arteriosklerose an Herzkranzgefäßen= KHK

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