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TESTE DEIN WISSEN

Mammakarzinom Häufigkeit

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TESTE DEIN WISSEN
  • häufigste bösartige Tumor Frau 
  • häufigste Todesursache zw. 35-55
  • jede 8.-10. Frau 
  • DE 70.000 Neuerkrankungen pro Jahr 
  • 90% sporadisch 
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TESTE DEIN WISSEN

Abortus incipiens


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TESTE DEIN WISSEN

beginnender Abort

  • irreversible 
  • starke patho Blutung, evtl Unterbauchschmerzen 
  • Muttermund evtl noch geschlossen (später offen)
  • Sono: Vitalzeichen reduziert/fehlen bei sichtbaren Embryo 
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TESTE DEIN WISSEN

Testung auf BRCA

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TESTE DEIN WISSEN
  • mind. 3 an Brustkrebs erkrankte Frauen unabhängig Alter
  • mind 2 erkrankte, eine unter 50J
  • mind 1 Frau Brust & 1 Frau Eierstockkrebs 
  • mind 1 Frau Brust & Eierstockkrebs 
  • mind 2 an Eierstockkrebs 
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TESTE DEIN WISSEN

Mammakarzinom Histo 

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TESTE DEIN WISSEN
  • histologischer Tumortyp (duktal/lobulär)
  • Grading 
  • ER: Östrogenrezeptor
  • PgR: Progesteronrezeptor 
  • HER2: Wachstumsfaktor-Rezeptor auf Zelloberfläche
  • Ki67: Proliferationsmarker 
  • OP Präparat: Resektionsränder
    • pT Tumorgröße
    • pN Befall axillärer LK 
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TESTE DEIN WISSEN

Bruskrebs Therapie


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TESTE DEIN WISSEN
  • lokoregionäre Therapie
    • OP
    • Bestrahlung 
  • Antihormontherapie
  • Chemotherapie
  • zielgerichtet 
  • knochenstützend 
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TESTE DEIN WISSEN

Mammakarzinom OP

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TESTE DEIN WISSEN

Tumor in Brust & befallende Achsellymphknoten

  • bei klinisch nicht befallenden LK/cNO nur Wächterlymphknoten (Sentinel) entfernen 
  • bei Brusterhaltender Operation BET immer Bestrahlung 
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TESTE DEIN WISSEN

Tamoxifen

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TESTE DEIN WISSEN

systematische Therapie Mammakarzinom 

  • selektiver Östrogenrezeptor-Modulator → Prä- und Postmenopause
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TESTE DEIN WISSEN

Mammakarzinom Bestrahlung

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TESTE DEIN WISSEN
  • nach brusterhaltende immer Bestrahlung --> ↓ Risiko Lokalrezidiv 
  • nach Mastektomie Bestrahlung bei Vorliegen Risikofaktoren für Lokalrezidiv
    • gr. Tumor, LK-Befall, junge Frau
  • Bestrahlung lokoregionalen Lymphabfluss-Stationen bei ausgedehnten Befall Achsellymphknoten 
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TESTE DEIN WISSEN

Trastuzumab

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TESTE DEIN WISSEN

Bindung an HER2-Rezeptor → Hemmung der Rezeptoraktivierung → Unterdrückung des Proliferationsstimulus des HER2-Systems

  • Mammakarzinom: Sterblichkeit senkt um 1/3
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TESTE DEIN WISSEN

metastasierte Mammakarzinom

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TESTE DEIN WISSEN
  • Hauptmetastasieurngsorte: Knochen, Leber, Lunge, ZNS
  • 25-30% Brustkrebspat die Fernmetastasen entwickeln 
  • alter bei Metatase: 66J
  • 70-80% vorher adjuvante Chemo
  • krankheitsfreie Intervall 3 Jahre
  • 55-65% Hormonrezeptorpositiv
  • 25-30% HER Überexpression
  • Überleben 2 Jahre 
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TESTE DEIN WISSEN

Ovarialkarzinom RF

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TESTE DEIN WISSEN
  • endokrine 
    • frühe Menarche < 11J / späte Menopause
    • 1. SS < 20LJ oder > 35LJ
    • primäre Sterilität 
  • Familienanamnese 
  • ethnische Zugehörigkeit 
  • Alter
  • hoher sozioökonomischen Status 
  • chron. Entzündung, Asbest, Talk?
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TESTE DEIN WISSEN

Mammakarzinom

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TESTE DEIN WISSEN
  • Patho:
    • duktal = in Milchgängen (NST)
    • lobulär = in Drüsenläppchen 
  • Vorstufen: duktale Carcinoma in situ (DCIS) / lobuläre Neoplase (LN)
  • bei Erstdiagnose 10% Fernmetastasen 
  • bei nicht metastasierung 70-80% geheilt 
  • Diagnostik: Ultraschall, Mammographie, MRT, Stanzbiopsie 
  • Metastasierung: Knochen, Leber, Lunge 
  • systemische Erkankung 
  • 3/4 hormonabhängig 
  • Tumormarker CA 15-3
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Q:

Mammakarzinom Häufigkeit

A:
  • häufigste bösartige Tumor Frau 
  • häufigste Todesursache zw. 35-55
  • jede 8.-10. Frau 
  • DE 70.000 Neuerkrankungen pro Jahr 
  • 90% sporadisch 
Q:

Abortus incipiens


A:

beginnender Abort

  • irreversible 
  • starke patho Blutung, evtl Unterbauchschmerzen 
  • Muttermund evtl noch geschlossen (später offen)
  • Sono: Vitalzeichen reduziert/fehlen bei sichtbaren Embryo 
Q:

Testung auf BRCA

A:
  • mind. 3 an Brustkrebs erkrankte Frauen unabhängig Alter
  • mind 2 erkrankte, eine unter 50J
  • mind 1 Frau Brust & 1 Frau Eierstockkrebs 
  • mind 1 Frau Brust & Eierstockkrebs 
  • mind 2 an Eierstockkrebs 
Q:

Mammakarzinom Histo 

A:
  • histologischer Tumortyp (duktal/lobulär)
  • Grading 
  • ER: Östrogenrezeptor
  • PgR: Progesteronrezeptor 
  • HER2: Wachstumsfaktor-Rezeptor auf Zelloberfläche
  • Ki67: Proliferationsmarker 
  • OP Präparat: Resektionsränder
    • pT Tumorgröße
    • pN Befall axillärer LK 
Q:

Bruskrebs Therapie


A:
  • lokoregionäre Therapie
    • OP
    • Bestrahlung 
  • Antihormontherapie
  • Chemotherapie
  • zielgerichtet 
  • knochenstützend 
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Q:

Mammakarzinom OP

A:

Tumor in Brust & befallende Achsellymphknoten

  • bei klinisch nicht befallenden LK/cNO nur Wächterlymphknoten (Sentinel) entfernen 
  • bei Brusterhaltender Operation BET immer Bestrahlung 
Q:

Tamoxifen

A:

systematische Therapie Mammakarzinom 

  • selektiver Östrogenrezeptor-Modulator → Prä- und Postmenopause
Q:

Mammakarzinom Bestrahlung

A:
  • nach brusterhaltende immer Bestrahlung --> ↓ Risiko Lokalrezidiv 
  • nach Mastektomie Bestrahlung bei Vorliegen Risikofaktoren für Lokalrezidiv
    • gr. Tumor, LK-Befall, junge Frau
  • Bestrahlung lokoregionalen Lymphabfluss-Stationen bei ausgedehnten Befall Achsellymphknoten 
Q:

Trastuzumab

A:

Bindung an HER2-Rezeptor → Hemmung der Rezeptoraktivierung → Unterdrückung des Proliferationsstimulus des HER2-Systems

  • Mammakarzinom: Sterblichkeit senkt um 1/3
Q:

metastasierte Mammakarzinom

A:
  • Hauptmetastasieurngsorte: Knochen, Leber, Lunge, ZNS
  • 25-30% Brustkrebspat die Fernmetastasen entwickeln 
  • alter bei Metatase: 66J
  • 70-80% vorher adjuvante Chemo
  • krankheitsfreie Intervall 3 Jahre
  • 55-65% Hormonrezeptorpositiv
  • 25-30% HER Überexpression
  • Überleben 2 Jahre 
Q:

Ovarialkarzinom RF

A:
  • endokrine 
    • frühe Menarche < 11J / späte Menopause
    • 1. SS < 20LJ oder > 35LJ
    • primäre Sterilität 
  • Familienanamnese 
  • ethnische Zugehörigkeit 
  • Alter
  • hoher sozioökonomischen Status 
  • chron. Entzündung, Asbest, Talk?
Q:

Mammakarzinom

A:
  • Patho:
    • duktal = in Milchgängen (NST)
    • lobulär = in Drüsenläppchen 
  • Vorstufen: duktale Carcinoma in situ (DCIS) / lobuläre Neoplase (LN)
  • bei Erstdiagnose 10% Fernmetastasen 
  • bei nicht metastasierung 70-80% geheilt 
  • Diagnostik: Ultraschall, Mammographie, MRT, Stanzbiopsie 
  • Metastasierung: Knochen, Leber, Lunge 
  • systemische Erkankung 
  • 3/4 hormonabhängig 
  • Tumormarker CA 15-3
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