Hören und Hörstörungen at Hochschule für Gesundheit

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Was ist das Hören für ein Prozess?

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Merkmale und Entstehungsort der Schallempfindungsschwerhörigkeit (sensorineurale Schwerhörigkeit)

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Physiologie des Außen-, Mittel- und Innenohrs 


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Hirnstamm („Nuclei cochleares“) als Teil des zentralen Hörsystems

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Was bedeutet Binaurale Integration?

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Merkmale und Entstehungsort der Schallleitungsschwerhörigkeit (Transmissionsschwerhörigkeit, konduktiver Hörverlust)

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Aus wie vielen Einzelfasern besteht der Hörnerv und von wo bis wo verläuft dieser?

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Was umfasst das zentrale Hörsystem?

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Was sind die 3 Ebenen des zentralen Hörsystems?

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Mittelhirn („Colliculus inferior“) als Teil des zentralen Hörsystems


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Primärer auditorischer Kortex als Teil des zentralen Hörsystems

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Definition kombinierte Schallleitungs- und Schallempfindungsschwerhörigkeit

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Hören und Hörstörungen

Was ist das Hören für ein Prozess?

Hören als aktiver Prozess


Hören und Hörstörungen

Merkmale und Entstehungsort der Schallempfindungsschwerhörigkeit (sensorineurale Schwerhörigkeit)

Ursache der Schwerhörigkeit Störung des Innenohrs durch Verlust der Haarzellfunktion (kochleär) oder Störung des Hörnervs (retrokochleär)

--> Störungen des Hörvorgangs durch Strukturen, die sich hinter dem Mittelohr (Steigbügelplatte) befinden

  • kochleäre Schallempfindungsstörung: sensorische Störungen, die das Innenohr (die Cochlea) (insbesondere innere und äußere Haarzellen) oder das erste Neuron des Hörnerven betreffen
  • retrokochleäre Schallempfindungsschwerhörigkeit: neurale Störungen, die die nervale Weiterleitung im Bereich des Hörnervs (N. cochlearis) betreffen 

--> zwischen ersten Neuron und Hörrinde

  • Therapie: Behandlung häufig durch Hörgeräteversorgung

Hören und Hörstörungen

Physiologie des Außen-, Mittel- und Innenohrs 


  • Äußeres- und Mittelohr: Übertragung des Schalls zum ovalen Fenster des Innenohres
  • Gehörgang: Verstärkung der Frequenzen zwischen 2 und 5 kHz
  • zw. Trommelfell und Steigbügelplatte: Verstärkung durch Flächenminimierung
  • Hebelwirkung der Gehörknöchel
  • Mittelohrmuskeln: dämpfen durch reflexartige Kontraktion die Schallintensität (etwas verzögert nach äußerer Schalleinwirkung und vor eigener Vokalisation)
  • Druckbewegungen am ovalen Fenster: lösen Wanderwellen der Basilarmembran aus

--> Maximumort ist frequenzabhängig (hochfrequent = Basis, tieffrequent = Apex)

--> abruptes Abfallen der Welle nach Maximum

--> Auslenkung bei hohen Frequenzen ist außerordentlich scharf

  • Äußere Haarzellen:

--> verstärken durch ihre Bewegungsfähigkeit passive Auslenkungen der Basilarmembran aktiv (Scharfabstimmung, efferent gesteuert)

--> bei hohen Schallstärken reduzieren äußere Haarzellen durch Kontraktion die Empfindlichkeit der inneren Haarzellen, efferent gesteuert

--> Vermutung, dass das efferente System auch das Lauschen bzw. das selektive Hinhören steuert

Hören und Hörstörungen

Hirnstamm („Nuclei cochleares“) als Teil des zentralen Hörsystems

Schaltstation zum zweiten Neuron der Hörbahn:

  • verzweigte Projektionen von den Nucleariskernen zu den Kernen der oberen Olive (Oliva superior), den lateralen Schleifenkernen und zum auditorischen Mittelhirn (Colliculus inferior)
  • Steuerung und Koordination von überlebenswichtigsten Funktionen (Atmung)
  • Funktionen: Verstärkung, Erkennen, Filterung & Reflexe 

Hören und Hörstörungen

Was bedeutet Binaurale Integration?

auf allen drei Ebenen werden die Information eines Ohrs binaural integriert 

--> relevant für Schalllokalisation und Geräuschunterdrückung

Hören und Hörstörungen

Merkmale und Entstehungsort der Schallleitungsschwerhörigkeit (Transmissionsschwerhörigkeit, konduktiver Hörverlust)

Ursache der Schwerhörigkeit in einer der schallleitenden Strukturen des Ohres (meist Mittelohr oder äußerer Gehörgang)

  • Akusto-mechanische Störung der Schallaufnahme und Schallausbreitung im Gehörgang, am Trommelfell oder der Ossikelkette 
  • häufig medikamentös oder chirurgisch behandelbar

Hören und Hörstörungen

Aus wie vielen Einzelfasern besteht der Hörnerv und von wo bis wo verläuft dieser?

  • Hörnerv: 30.000 Einzelfasern
  • läuft im inneren Gehörgan, erreicht Hirnstamm am Kleinhirnbrückenwinkel und verläuft zu den Nuclei cochleares

Hören und Hörstörungen

Was umfasst das zentrale Hörsystem?

umfasst die Hörbahn vom Hörnerven bis zum auditorischen Cortex 

Hören und Hörstörungen

Was sind die 3 Ebenen des zentralen Hörsystems?

  • Hirnstamm („Nuclei cochleares“)
  • Mittelhirn („Colliculus inferior“)
  • Primärer auditorischer Kortex

Hören und Hörstörungen

Mittelhirn („Colliculus inferior“) als Teil des zentralen Hörsystems


Schaltstation der aufsteigenden Hörbahn:

  • afferente Fasernverbindungen zum ipsilateralen auditorischen Thalamus (Corpus geniculatum mediale)
  • Hörbahn breitet sich als Radiatio acustica zum auditorischen Cortex auf 
  • Funktionen: Erkennen und Filterung/ Verstärkung von akustischen Informationen, Verknüpfen des Gehörtens mit Emotionen, Lernen/ Vergessen & Aufmerksamkeit 

Hören und Hörstörungen

Primärer auditorischer Kortex als Teil des zentralen Hörsystems

im oberen Teil des Temporallappens (Heschl’sche Windung):

  • umgeben von sekundären und tertiären auditorischen Projektionsarealen (Planum temporale, angrenzende Teile des insulären und operculären Cortex, Gyrus temporalis superior)
  • Funktion: bewusstes Hören

Hören und Hörstörungen

Definition kombinierte Schallleitungs- und Schallempfindungsschwerhörigkeit

Kombination aus gestörter Schallleitung und gestörter Schallempfindung

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