Fortpflanzung, SS, Geburt at Hochschule Fresenius

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Wo lokalisiert man eine Plazenta Praevia ?

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Wie viele Unterarten der Plazenta praevia gibt es ? 

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Nenne Punkte der Differenzialdiagnostik bei einer Plazenta Praevia 

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Welche Maßnahmen triffst du bei einer Plazenta praevia? 

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Ab wann spricht man von einer leichten Form und Wie äußert sich eine leichte Form der vorzeitigen Plazentalösung?


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Ab wann spricht man von einer mittelschweren Form der vorzeitigen Plazentalösung? 

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Beschreibe die schwere Form der vorzeitigen Plazentalösung

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Nenne mögliche Ursachen bei einer vorzeitigen Plazentalösung 

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Wie sieht die Blutung bei einer vorzeitigen Plazentalösung aus?

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Beschreibe die Plazenta praevia marginalis 

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Beschreibe die Plazenta praevia totalis 

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Nenne Symptome der Plazenta Praevia 

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Fortpflanzung, SS, Geburt

Wo lokalisiert man eine Plazenta Praevia ?

im unteren Uterinsegment, MM wird ganz oder teilweise verdeckt 

Fortpflanzung, SS, Geburt

Wie viele Unterarten der Plazenta praevia gibt es ? 

  • Tiefsitzende Plazenta
  • Plazenta Preavia marginalis 
  • Plazenta Preavia partialis
  • Plazenta Preavia totalis 

Fortpflanzung, SS, Geburt

Nenne Punkte der Differenzialdiagnostik bei einer Plazenta Praevia 

  • Kontakt-Blutung/Manipulation (GV, VU)
  • Zeichnungsblutung 
  • Cx/Portio-Polyp 
  • Fetale Bltg. aus eröffneten fetalen Gefäßen
  • vorz. Lösung der Plazenta 

Fortpflanzung, SS, Geburt

Welche Maßnahmen triffst du bei einer Plazenta praevia? 

  • venöser Zugang
  • Kreislaufüberwachung
  • Bettruhe, evtl ATS
  • RDS-Prophylaxe, Tokolyse
  • BE: Gesamtlabor, Kreuzblut: Blutgruppe, AKS
  • fetale Überwachung
  • Binden sammeln 

Fortpflanzung, SS, Geburt

Ab wann spricht man von einer leichten Form und Wie äußert sich eine leichte Form der vorzeitigen Plazentalösung?


bis zu ein 1/3 der Fläche ist gelöst

evtl Symptomlos 

oder leichter lokaler Schmerz 

path. CTG 

Fortpflanzung, SS, Geburt

Ab wann spricht man von einer mittelschweren Form der vorzeitigen Plazentalösung? 

wenn sie 1/3 bis 2/3 gelöst ist 

Fortpflanzung, SS, Geburt

Beschreibe die schwere Form der vorzeitigen Plazentalösung

  • Extremer Druckschmerz und Abwehrspannung "Holzuterus"
  • Schock, path. CTG, bis zum IUFT
  • starke Blutung nach außen
  • Gerinnungsstörung möglich 

Fortpflanzung, SS, Geburt

Nenne mögliche Ursachen bei einer vorzeitigen Plazentalösung 

- Hypteronie/Präeklampsie: Vasokonstriktion, Gefäßwandveränderungen -> Blutungen zwischen Dezidua und Chorion

- Schwaches Endometrium (z.B bei Z.n. Curettage)

- plötzliche Volumenänderungen am Uterus: z.B. nach BS, nach Geburt des ersten Zwilling

- Traumen durch Sturz oder Stoß

Fortpflanzung, SS, Geburt

Wie sieht die Blutung bei einer vorzeitigen Plazentalösung aus?

tritt nach außen hin plötzlich auf

ist meist dunkelrot

mäßig stark

die Blutungsstärke ist kein Indiz für Schweregrad der Ablösung, da es häufig nach innen blutet

Fortpflanzung, SS, Geburt

Beschreibe die Plazenta praevia marginalis 

Planzenta reicht bis zum inneren MM heran und ragt evtl etwas über den Rand (Grad II) 

Fortpflanzung, SS, Geburt

Beschreibe die Plazenta praevia totalis 

Plazentahaftfläche verdeckt den inneren MM komplett (Grad IV) 

Spp NICHT möglich

einsetzende WTK erfordert schnelles Handeln - kann zu einer lebensbedrohlichen Blutung kommen 

Fortpflanzung, SS, Geburt

Nenne Symptome der Plazenta Praevia 

  • ankündigende Blutung im 2. Trimenon 
  • wiederholte Blutung im 3. Trimenon 
  • Lageanomalien des Kindes
  • der Bauch ist weich und nicht druckempfindlich
  • keine Wehen oder erhöhte Grundspannung

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