Gesundheitssystem und Gesundheitsversorgung at HFH Hamburger Fern-Hochschule

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Tumorarten

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Symptome gutartiger Tumore

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Therapie bösartiger Tumore

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Symptome bösartiger Tumore

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Knochenmetastasen

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Definition Aseptische Knochennekrose

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Ursachen Aseptischer Knochennekrosen

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Aseptischer Knochennekrosen
Symptome 

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Aseptische Knochennekrose
Verlauf

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Arthritis
Ursachen 

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Arthritis
Symptome 

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Arthritis
Therapie

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Gesundheitssystem und Gesundheitsversorgung

Tumorarten
Erst benigne dann maligne
Knorpel:
Chondrom, Chondromsakom
Knorpel+Knochen: Osteochondrom
Knochen:
Osteom, Osteosakom
Bindegewebe:
Ganglien, Fibrosakom
Knochenmark:
Erwinsarkom

Gesundheitssystem und Gesundheitsversorgung

Symptome gutartiger Tumore
- Fehlwachstum u. Gelenkverformungen (häufig in Höhe Wachstumsfugen)
- Druck auf Nerven u. o. Blutgefäße
- Bewegungseinschränkungen
- Schwellungen

Gesundheitssystem und Gesundheitsversorgung

Therapie bösartiger Tumore
- nicht zufriedenstellend
- so früh wie möglich = operative Entfernung = radikal
- Zytostatikatherapie in Kombi OP
- Bestrahlung in Kombi OP 

Gesundheitssystem und Gesundheitsversorgung

Symptome bösartiger Tumore
- allg. Krankheitsgefühl
- Fieber
- nächtliche Schmerzen, Druckschmerz o. uncharakteristischer Schmerz
- Schwellung
- Gewichtsverlust
- Spontanfraktur
-  Erstdiagnostik durch andere Tumore z.B Lungenmetastasen

Gesundheitssystem und Gesundheitsversorgung

Knochenmetastasen
Osteoblastische M.:
- Osteoblasten = Knochenaufbauend
- Vermehrte Knochensubstanz
- Prostatasarkom, Blasen- u. Mammakarzinom
Osteolytische M.:
- Weniger Knochensubstanz = Knochenauflösende M.
- Bronchial-, Schilddrüsen-, Nieren- u. Mammakarzinom


Gesundheitssystem und Gesundheitsversorgung

Definition Aseptische Knochennekrose
Abgestorbenes Gewebe (innerhalb eines lebenden Organismus) an Knochen und Knorpel (durch Ischämie)

Gesundheitssystem und Gesundheitsversorgung

Ursachen Aseptischer Knochennekrosen
Hypothetisch 
- Störung Blutzufuhr
- hormonelle Störung
- Störung Vitamin-A Haushalt
- mech. Statische Ursachen

Gesundheitssystem und Gesundheitsversorgung

Aseptischer Knochennekrosen
Symptome 
- Frühstadium meist symptomlos (evtl. unspezifische Schmerzen)
- später Bewegungseinschränkungen durch Veränderung Knochenstruktur o. Achsenfehler
- ohne Therapie = Arthrose, Kontrakturen

Gesundheitssystem und Gesundheitsversorgung

Aseptische Knochennekrose
Verlauf
Phase 1:
- Entstehung Nekrosen
- verminderte Tragfähigkeit d. Knochens
- Gefahr: Deformierung bei Belastung
Phase 2:
= Reparationsphase
- Einsprossung v.Gefäßbindegewebe in Nekrosezone -> Abbau Nekrose -> neues Knochengewebe aufgebaut
- vollst. Heilung möglich (bei jungen Pat.)
- Nachteil: Knochen in d. Zeit nicht belastbar 

Gesundheitssystem und Gesundheitsversorgung

Arthritis
Ursachen 
Abakteriell:
- Überbelastung bei bestehender Arthrose
- traumatisch bedingt
- postinfektiös
- postoperativ
Bakteriell:
- Exogen: Trauma, OP, Punktion, Injektion
- Hämatogen: Voraussetzung = Entzündung im Körper z.B Angina, Bronchitis, eitrige Entzündung d. Gallenblase

Gesundheitssystem und Gesundheitsversorgung

Arthritis
Symptome 
- Schwellung
- Rötung
- Überwärmung
- Schmerzen
- Bewegungseinschränkungen
- Bei balterieller U.= Fieber, allg. Krankheitsgefühl, erhöhte Leukozytenzahl, erhöhte Blutgeschwindigkeit 

Gesundheitssystem und Gesundheitsversorgung

Arthritis
Therapie
- Ruhigstellung bzw. Entlastung
- evtl. Punktion zur Entlastung bzw. Diagnose
- bakterielle E. = Spülung u. Injektion v.Antibiotika
- med. Therapie -> Antiphlogistika, Antibiotika

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