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HYPERTONIE IN DER SCHWANGERSCHAFT
- Gestationshypertonie
- Präeklampsie (Proteinurie inkl)
- HELLP-Syndrom (Präeklampsie mit Nieren und Leberschaden, epileptische Anfälle)
- Weißkittelsnydrom (isolierter Praxishochdruck - Angst)
PALPITATIONEN
=?
Symptome?
Ätiologie?
= Herzrasen, Herzklopfen
Symptome: Tachykardie, verstärkte Pulswelle, akzentuierte Herzgeräusche, vermehrter Herzspitzenstoß
Ätiologie: Rhythmusstörungen, Angst, Fieber, Drogen, Kaffe
Phlebothrombose, TVT (DVT)
=?
Phlebothrombose→tiefe Beinvenenthrombose
TVT→Tiefe Venenthrombose
Erklären Sie den Begriff Wells Score:
3 Punktesystem→klinische Wahrscheinlichkeit einer Lungenembolie und tiefer Beinvenenthrombose durch Anamnese (was ist passiert?)
o Bsp:TVT
▪ Umstände (Malignom, Immobilisation, Bettlägrigkeit und Operation) ▪ klinische Zeichen
SYNKOPE
=?
Ätiologie?
Klassifikation?
= plötzlicher und rascher Bewusstseins- und Tonusverlust
Ätiologie:
- angeborener Herzfehler (bei/nach Belastung im Säuglingsalter)
- Affektkrämpfe im Kindesalter
- epileptischer Anfall
- vasovagale Reaktion
- orthostatische Dysregulation
- Rhythmusstörungen
Klassifikation:
- reflexvermittelt
- Orthostatische
- Hypotension
- Kardial
CHRONISCH ARTERIELLE HYPERTONIE
Definition
Erhöhung des systolischen und diastolischen Blutdruckwerte in Ruhe über die Norm von <140/90 mmHg
klassische Erkrankung >40. Lj
häufig im Rahmen des metabolischen Syndroms (genetisch bedingte Stoffwechselentgleisung - Hypertonie, Hypercholesterinämie, Diabetes m, Adipositas, Gicht)
HYPOTONIE
Klinik
rasche Ermüdung
morgendliche Anlaufzeit
kalte Hände und Füße
Schwindel
Schwarzwerden vor den Augen
Synkope
FEHLENDER PULS - HERZKREISLAUFSTILLSTAND
Arten
Kammerflimmern = pulslose Herzrhythmusstörung mit Kreislaufstillstand
Asystolie = "echter" Herzstillstand ohne fühlbaren Puls
ZYANOSE
=?
Symptome
Formen
= bläulich, lividi Verfärbung an Haut und Schleimhaut (permanent oder belastungsabhängig)
Formen:
peripher: Akren, Peripherie, Kälte, Schock
--> verminderte periphere Durchblutung bei vermehrter Sauerstoffausschöpfung, an den Akten, Lippen bläulich marmorierte Haut
zentral: Zunge, Lippen, Konjuktiven
--> verminderte Sauerstoffsättigung des Blutes, arterielles Blut wird intrakardinal mit venösem Blut vermischt
--> verminderte Aufsättigung der Erythrozyten mit Sauerstoff aufgrund einer Lungenproblematik (Zunge, Mundschleimhaut, Mund)
HERZINSUFFIZIENZ
Symptome
bei Versagen der Herzfunktion
- Dyspnoe: aufgrund eines Lungenödems - Patienten wollen sich aufsetzen, Lufthunger, Unruhe, Hektik, können Sätze nicht zu Ende sprechen, feuchte Rasselgeräusche
- Ödeme: obere Einflussstauung
- allgemeine Schwäche: Apathie, langes Schlafen, Bewegungsunlust, niedriger Blutdruck bei erhöhtem Ruhepuls
- Zyanose: Belastung oder in Ruhe
RETROSTERNALE SCHMERZEN
Definition
Ätiologie
Symptome (vegetative Begleiterscheinungen)
= ziehende Schmerzen hinter Sternum
durch Mangelversorgung mit Sauerstoff und fehlender Sauerstoffversorgung des Herzmuskels (Angina, Herzinfarkt)
- Ausstrahlen von Schmerzen in Hals, linken Arm, Bauchgegend und Rücken
- vegetative Begleitreaktion:
starkes Schwitzen, Unruhe, Angst, Vernichtungsgefühl, Übelkeit
CHRONSICH ARTERIELLE HYPERTONIE
Ätiologie
primäre Hypertonie: Ursache unbekannt, keine Grunderkrankungen
sekundäre HT:
- Grunderkrankung anderer Organe
HT als Symptom
- Schlafapnoe
- renal
- endokrinologisch: Schilddrüse, Nebennierenrinde, Phäochromozytom, psychogen, neurogen, medikamentös
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