Grundlagen der Kontaktlinsenanpassung at Beuth Hochschule für Technik

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Natriumfluoreszein 

(Anwendung)

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Messung mit dem Messokular

Tränenmeniskushöhe

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Hornhaut als höhere Asphäre


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Nachteile manueller Ophthalmometer


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Oberflächen Defekte können angefärbt werden mit ...

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Tyndall - Effekt

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Blenden am Biomikroskop

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Natriumfluoreszein 

(Färbeeigenschaften)

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Betrachtung transparenter Medien möglich durch

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Natriumfluoreszein

(Einsatzgebiet)

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Halogenlampe

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Natriumfluoreszein 

(Eigenschaften)

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Grundlagen der Kontaktlinsenanpassung

Natriumfluoreszein 

(Anwendung)


- Intensive gelbgrünliche Fluoreszenz bei Anregung mit blauem Licht (450 – 480 nm)

- Sperrfilter gelb : -Filterung des blauen reflektierten Lichtes + Kontraststeigerung

- Die Tränenflüssigkeit wird mit gelöstem Fluoreszein angefärbt

- Fluoreszein verbleibt im Tränenfilm und dringt nicht in eine intakte Epithelschicht ein


Grundlagen der Kontaktlinsenanpassung

Messung mit dem Messokular

Tränenmeniskushöhe

o Mittlere Umgebungsbeleuchtung

o Messung bei Blick geradeaus

o Messung unterhalb der Pupille (mittig)

o Messung nur dann nicht mittig, wenn dort Unregelmäßigkeiten im Unterlid oder der Bindehaut sind

o Bei nicht mittiger Messung immer noch so mittig wie möglich


Grundlagen der Kontaktlinsenanpassung

Hornhaut als höhere Asphäre


1. 5mm Durchmesser

2. 1,75mm ellipsoidische-Zone

3. 1,25mm paraboloidische-Zone

4. ganz dünn > "mexikanischer Hut"

Grundlagen der Kontaktlinsenanpassung

Nachteile manueller Ophthalmometer


- Sechs Messungen
- Lange Messzeit
- Berechnungen
- Anstrengende Blickbewegungen
- Lokale Unregelmäßigkeiten werden nicht

erfasst

- Verzerrte Testmarkenbilder bei starken Irregularitäten


Grundlagen der Kontaktlinsenanpassung

Oberflächen Defekte können angefärbt werden mit ...

- Natriumfluoreszein

- Lissamingrün

Grundlagen der Kontaktlinsenanpassung

Tyndall - Effekt

-Lichtstreuung in Flüssigkeiten oder homogenen Substanzen, wenn Teilchen in der Größenordnung der Lichtwellenlänge gelöst sind (380 bis 750 nm)

-Lichtstreuung = positiver Befund > Entzündungszellen in der Vorderkammer


Grundlagen der Kontaktlinsenanpassung

Blenden am Biomikroskop

- ermöglichen eine spaltförmige Beleuchtung 


Grundlagen der Kontaktlinsenanpassung

Natriumfluoreszein 

(Färbeeigenschaften)


- Lücken im Epithel werden gefüllt
- Bei tieferen Verletzungen tritt Fluo in das

Hornhautstroma ein und erscheint als diffuser Bereich unter der Läsion

- Färbt auch weiche Kontaktlinsen an!
- Großmolekulares Fluoreszein verfügbar!


Grundlagen der Kontaktlinsenanpassung

Betrachtung transparenter Medien möglich durch

Tyndall Effekt

Grundlagen der Kontaktlinsenanpassung

Natriumfluoreszein

(Einsatzgebiet)


- Störungen der Zellbindung werden sichtbar - Hydrophobe Areale der Cornea
- Stippungen, Erosionen
- Tränenfilmaufreißzeit (BUT-Test)

- Vollständigkeit Lidschlag
- Beurteilung formstabiler KL


Grundlagen der Kontaktlinsenanpassung

Halogenlampe

Hoher Rotanteil im Spektrum

Grundlagen der Kontaktlinsenanpassung

Natriumfluoreszein 

(Eigenschaften)

- C20H12O5Na2
- Braunrotes Natriumsalz des Fluoreszeins

- Geruchs-, Geschmacklos

- Salz ist in leicht basischen Lösungen (pH- Wert > 7) am besten löslich

- Gelöster Zustand chemisch inaktiv, keine Bindung an Tränefilmbestandteile


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